Рубрика: Профилактика инфекционных заболеваний

Каждый год в третье воскресенье мая мир вспоминает о людях, умерших от СПИДа.За последние десятилетия в области противодействия ВИЧ-инфекции достигнут значительный прогресс. ВИЧ-инфекция в современном мире не является смертельным приговором, а стала хроническим управляемым состоянием.

Благодаря неустанным усилиям ученых, врачей, общественных организаций и самих людей, живущих с ВИЧ,стали очевидны результаты, которые дают надежду на достижение амбициозной цели, заявленной в 2016 году на Генеральной Ассамблее ООН, – покончить со СПИДом к 2030 году.

Ключевым ориентиром на этом пути является стратегия «95-95-95».

В Беларуси во исполнение этой стратегии достигнуты следующие показатели (данные на январь 2026 года):

96,3%(26005 человек) от оценочного числа людей, живущих с ВИЧ (ЛЖВ), знают о своем диагнозе;

94,3% (23267 человек) из знающих о своем диагнозе, получают антиретровирусную терапию(АРВТ);

92,3% (21 483 человека) ЛЖВ, из принимающих АРВТ, имеют подавленную вирусную нагрузку.

Достижение данной цели –не просто цифры: за ними − люди, которые будут жить полноценно и смогут в полной мере реализовать свой потенциал.

Сегодня в Беларуси проживают более 26 тысяч людей
с положительным ВИЧ-статусом. С 2018 года АРВТ в нашей стране предоставляется всем пациентам бесплатно, ныне более 23 тысяч человек принимают это лечение длительно и успешно.Число смертей среди
ВИЧ-положительных пациентов за последнее десятилетие сократилась в полтора раза благодаря доступности лечения и профилактики.

Своевременное выявление инфекции и начало лечения – первый
и важный шаг к сохранению полноценной жизни человека
с ВИЧ-положительным статусом.

Тестирование на ВИЧ − единственный способ узнать, есть ли у человека
ВИЧ-инфекция. Доступным инструментом заботы о собственном здоровье является самотестирование с использованием экспресс-тестов.За 2025 год доля полового пути передачи ВИЧ составила около 90%.

Существенному прогрессу в профилактике способствуют новые, высокоэффективные методы, такие как доконтактная профилактика и постконтактная профилактика, которые позволяют людям прежде всего тем, кто подвержен высокому риску заражения, снизить риск инфицирования
до минимального.

Достоверное информирование о современных достижениях в области профилактики, о путях передачи инфекции, важности тестирования и методах защиты способствуют формированию адекватного представления о
ВИЧ-инфекции и снижению стигмы в отношении людей, живущих с этим заболеванием, содействуя созданию благоприятной среды для открытого диалога и готовности людей обращаться за помощью.

Впервые Международный день памяти людей, умерших от СПИДа, по инициативе Всемирной организации здравоохранения был проведен
в 1983 году в американском городе Сан-Франциско. Этот день и сейчас остается символом международной солидарности и возможности осмыслить пройденный путь, оценить достигнутые успехи и наметить перспективы эффективной профилактики ВИЧ-инфекции. Память о людях, умерших от СПИДа – это необходимость видеть в человеке человека, а не диагноз. Это призыв к тому, чтобы стигма уступала место пониманию, а страх – поддержке. Уважение к памяти – это уважение к праву каждого человека на здоровье и достоинство без страха и осуждения.

Гельминты или глисты — это обширная группа различного вида и размера паразитических червей, которые живут в организме человека, нанося при этом существенный вред здоровью хозяина, особенно если это неокрепший детский организм. 
         Личинки гельминтов могут проникать через рот- с пылью, с питьевой водой, с немытыми овощами и фруктами, с ягодами. Имеет значение и то, насколько часто ребенок моет руки: чем грязнее у него руки, тем больше вероятность заразиться одним из гельминтов. 

Наличие домашних животных- кошек, собак — повышает риск развития глистной инвазии, так как на шерсти могут быть яйца гельминтов.

Другой механизм заражения — когда гельминты попадают в организм с мясом или рыбой, не подвергнутыми достаточной термической обработке.

В чем заключается вред здоровью от гельминтов:

-питаясь за счет хозяина, они создают в его организме дефицит жизненно необходимых витаминов и микроэлементов;

-снижают иммунитет, удлиняют сроки лечения инфекционных и неинфекционных заболеваний, провоцируют различные аллергические проявления;

-вызывают у ребенка беспокойство, капризность, раздражительность, нарушение сна, отставание в умственном и физическом развитии, неблагоприятно сказываются на учебе школьников и т.д.

В Беларуси встречается свыше десятка опасных для человека видов гельминтов, но наиболее широкое и массовое распространение, особенно среди детского населения, имеют 3 из них: острицы, власоглавы и аскариды.

Обитают эти паразиты в кишечнике человека, вызывая при этом соответствующие заболевания: ЭНТЕРОБИОЗ, ТРИХОЦЕФАЛЁЗ, АСКАРИДОЗ.

Особенности данных заболеваний и вызывающих их возбудителей:

Характерной особенностью энтеробиоза является сильный зуд в области заднего прохода, вызываемый тем, что самки остриц активно выползают из анального отверстия для откладки яиц. Этот зуд вызывает непроизвольное расчесывание и загрязнение яйцами паразита рук, нательного и постельного белья, а, в последствии, предметов обихода, игрушек, продуктов питания и пр. Заражению здорового ребенка, находящегося в одном коллективе или помещении с больным способствуют такие вредные привычки, как обгрызание ногтей, держание во рту пальцев и игрушек, а также несоблюдение правил личной гигиены.

К особенностям трихоцефалёза следует отнести отсутствие выраженных клинических проявлений и длительность (3-5 лет) течения заболевания, сложность его диагностики и лечения, а также то, что возбудитель — власоглав — относится к группе так называемых геогельминтов, в цикле развития которых обязательно присутствует период созревания их яиц в почве (внешней среде). При этом заражение непосредственно от больного, как при энтеробиозе, невозможно, но и бороться с такими гельминтозами значительно труднее из-за того, что яйца их во внешней среде выживают годами и все это время опасны для человека.
         Аскарида также относится к геогельминтам. Из 3-х перечисленных видов она является самой агрессивной за счет того, что в процессе ее развития вылупившиеся из яиц личинки передвигаются по кровеносному руслу через печень, сердце в легкие, где по мере созревания разрывают капилляры и через бронхи, трахею проникают в глотку, заглатываются и только потом, вновь попадая в кишечник, достигают окончательной зрелости. Клинически период миграции личинок проявляется лихорадкой, потливостью, кашлем, аллергическим зудом, сыпью, астматическим бронхитом; период зрелости паразита — снижением аппетита, похуданием, болями в животе, общей слабостью.
Массовое заражение населения аскаридозом и трихоцефалезом поддерживается повсеместным использованием в качестве удобрения на приусадебных и дачных участках необеззараженных фекалий, употреблением с этих участков (огородов) немытых и необработанных кипятком овощей и ягод, заносом яиц паразитов на пищевые продукты мухами и с грязными руками.

Симптомы глистной инвазии у детей:

• наличие яиц, целых особей или их частей в кале;
• снижение аппетита, вялость, нервозность, беспокойство;
• появление тёмных кругов под глазами;
• болезненность живота, изжога, тошнота, отрыжка, рвота;
• дерматиты, сыпь на щеках в виде пудры и крапивница;
• интенсивный сухой кашель;
• воспаление и покраснение половых органов у девочек.

Что важно знать и выполнять родителям, чтобы уменьшить опасность заражения гельминтами себя и своих детей:

Ведущими направлениями в снижении заболеваемости гельминтозами населения и профилактики заражения детей являются:

  1.  Соблюдение правил личной гигиены.  Следует постоянно следить за тем, чтобы малыш мыл руки после улицы, туалета, после игр и самое главное перед любым приемом пищи. Следить за чистотой пустышек, сосок, игрушек, если ребенок роняет их, не давайте ему их, предварительно не вымыв. Отучайте детей от привычки грызть ногти, сосать пальцы, брать в рот ручки, карандаши, фломастеры. Ногти у ребенка всегда должны быть чистыми, короткими.

  2.  В профилактических целях следует избегать близкого контакта ребёнка с домашними питомцами. Периодически показывать животных ветеринару.

  3.  Проводить регулярную влажную уборку (всех поверхностей) дома и тщательно мыть детские игрушки. Смену постельного белья проводить аккуратно, не встряхивая его

  4. Тщательно мойте все фрукты, овощи, ягоды, зелень, обдавайте их кипятком. Мясо и рыба должны проходить правильную термическую обработку. Чтобы салаты из свежей зелени не содержали плохого «сюрприза», зелень нужно правильно мыть. Обрезать корешки, развязать пучок, положить его в миску с водой на 15 минут. Затем сполоснуть и снова залить водой на 15 минут. После этого пучок хорошо вымыть.

  5.  Ни в коем случае не пейте воду сомнительного качества. Во время купания в открытом водоеме следите за тем, чтобы ребенок не заглатывал воду.

  6. Следует бороться любыми способами с мухами, комарами, тараканами, защищать от них продукты питания (т.к. на своих лапках они переносят яйца гельминтов, прочие микроорганизмы).

  7.  Во избежание повторного заражения острицами, одевайте ребенку на ночь плотные, обтягивающие трусики, при этом яйца остриц будут меньше распространяться по постельному белью. После каждой стирки следует обязательно гладить утюгом трусики, майку. Именно утром следует тщательно подмывать малыша и менять нижнее бельё. Желательно это делать и вечером.
  8. Яйца глистов бояться солнца и света, поэтому песок нужно рыхлить в детской песочнице ежедневно. Также нужно регулярно устраивать солнечные ванны детским игрушкам мягким, из пластика и из резины. Особенно важны солнечные ванны для игрушек, мытье которых затруднено.

БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!

Помощник врача-эпидемиолога

С.Дубицкая

В настоящее время в Республике Беларусь регистрируются случаи заболеваемости корью, преимущественно-это завозные случаи, чаще всего из России. Основной причиной заболевания становится отказ от вакцинации. Большинство заболевших — не привитые люди.

     Корь считается одним из самых опасных и заразных инфекционных вирусных заболеваний, лекарств от которого не существует. Ошибочно полагать, что корь опасна исключительно в детском возрасте, не меньшую угрозу она представляет и для взрослых людей. Причем у тех, кто не был вакцинирован, болезнь зачастую протекает особенно тяжело.

  Для этой инфекции характерна почти 100% восприимчивость, то есть если человек, ранее корью не болевший и не привитый, будет контактировать с больным корью, вероятность заболеть чрезвычайно высока. Вот почему так важно строгое соблюдение сроков вакцинации.

   Причины заболевания

      Путь передачи инфекции воздушно-капельный. Вирус выделяется во внешнюю среду с капельками слюны при разговоре, во время кашля, чихания. Источник инфекции — больной корью, который заразен для окружающих с последних 2 дней инкубационного периода до 4-го дня высыпаний. С 5-го дня высыпаний больной считается незаразным. После перенесенного заболевания у выздоровевших сохраняется пожизненный иммунитет. Дети, родившиеся от перенесших корь матерей, остаются невосприимчивыми к болезни до 3 месяцев, так как в течение этого периода в их крови сохраняются защитные материнские антитела. Лица, не болевшие корью и не привитые против нее, остаются высоко восприимчивыми к кори в течение всей жизни и могут заболеть в любом возрасте.

    Симптомы кори

      Инкубационный период, т.е. время от заражения до появления первых симптомов, длится от 7 до 14 дней. Важно помнить, что болезнь начинается не с появления сыпи, а с симптомов простуды: температура 38-40 градусов, резкая слабость, отсутствие аппетита, сухой кашель, насморк. Позже появляется конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза). Примерно через 2-4 дня после первых симптомов болезни на слизистой оболочке щек (напротив коренных зубов) возникают мелкие беловатые высыпания. На 3-5 день болезни появляется сыпь в виде ярких пятен, которые имеют тенденцию сливаться между собой. Сначала она обнаруживается за ушами и на лбу, затем быстро распространяется ниже на лицо, шею, тело и конечности.  В период максимального высыпания, через 2-3 дня после появления сыпи, температура снова может подниматься до 40.5°. Сыпь держится 4-7 дней. На месте пятен остаются очаги коричневой пигментации, через 2 недели кожа становится чистой.

  Осложнения

      Осложнения развиваются чаще у детей в возрасте до пяти лет или у взрослых старше 20 лет. Наиболее распространенными являются воспаление среднего уха (отит), слепота, бронхопневмония, воспаление шейных лимфоузлов, ларингит, энцефалит. К сожалению, осложнения кори не так уж редки, поэтому лечение заболевания должно проводиться под медицинским контролем.

   Профилактика кори

      Надежным и эффективным методом профилактики кори является вакцинация. Прививка от кори — это, по своей сути, искусственное инфицирование вирусом, но очень ослабленным, в результате которого организм вырабатывает защитный иммунитет. У некоторых детей с 6 по 20 день после прививки могут отмечаться слабые реакции в виде повышения температуры, а иногда появления конъюнктивита и необильной сыпи. Эти симптомы сохраняются 2-3 дня, после чего все благополучно проходит. Пугаться не стоит, это вполне возможно и не опасно.  Первую вакцинацию проводят детям в возрасте 12 месяцев, ревакцинация проводится в возрасте 6 лет.

       Иммунизация взрослого населения становится очень актуальной с учетом того, что эпидемиологическая ситуация по кори в мире сейчас напряженная. На сегодняшний день в Мостовском районе все желающие в возрасте от 18 до 55 лет, ранее не привитые против кори, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках либо перенесенном заболевании, могут получить прививку против кори в поликлинике, врачебной амбулатории по месту жительства.

Помните!  Своевременно сделанная прививка позволит Вам сохранить здоровье и избежать неприятностей.

Помощник врача-эпидемиолога

С.Дубицкая

Вирусы папилломы человека-самые «тихие» вирусы. Они могут годами существовать в организме, не вызывая симптомов, чаще всего на этом инфекция и заканчивается. Но иногда коварный захватчик изменяет зараженные клетки настолько, что они становятся злокачественными. В отличие от возбудителей кори или ветрянки вирусы папилломы человека (ВПЧ) часто действуют как незаметные диверсанты. Самые коварные из них убивают хозяина — но лишь спустя много лет, и оттого угроза долгое время остается неочевидной.

Что такое вирус папилломы человека (ВПЧ)?

Вирус папилломы человека – это группа вирусов, которые поражают слизистые оболочки и кожу различных частей тела. Известно более 200 типов ВПЧ, каждому из которых присвоен определенный номер, обозначаемый в порядке обнаружения.

Чем опасен ВПЧ?

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ВПЧ является наиболее распространенным вирусным возбудителем инфекций репродуктивного тракта, вызывая целый ряд заболеваний у мужчин и женщин, в том числе предраковые поражения, которые могут трансформироваться в рак. Не менее 14 типов ВПЧ известны как типы высокого онкогенного риска, поражают слизистые и могут вызвать рак шейки матки (РШМ) и рак других локализаций. Наиболее онкогенным считается ВПЧ 16 типа. Практически все РШМ, большинство случаев рака влагалища, вульвы и полового члена, некоторые случаи рака головы и шеи вызваны ВПЧ. 7 из 10 случаев РШМ вызваны ВПЧ 16 или 18 типа.

В Беларуси ежегодно выявляется около 1000 новых случаев РШМ. Каждые два дня в Беларуси заболевает РШМ пять женщин, и каждый день эта болезнь уносит жизнь одной женщины. Среди гинекологических онкозаболеваний в Республике Беларусь РШМ на втором месте. Риск развития рака у женщин, инфицированных ВПЧ, возрастает более, чем в сто раз.

Также ВПЧ вызывает появление генитальных бородавок, которые легко распространяются и могут плохо поддаваться лечению. 9 из 10 случаев генитальных бородавок вызваны ВПЧ 6 или 11 типа.

Как передается ВПЧ?

Вирус передается от человека к человеку следующими путями:

 · половой путь;

 · контактно-бытовой путь – через рукопожатия, поцелуи, через повреждения на коже;

· вертикальный путь – от матери к ребенку во время прохождения ребенка через родовые пути;

 · «самозаражение» – ВПЧ переносится с одного участка тела на другой при бритье или эпиляции.

Иногда нужно приложить немало усилий, чтобы распознать врага и доказать, что именно он вызывает болезнь. Так и произошло с вирусами папилломы человека. Когда все точки над i были расставлены, вакцины против ВПЧ появились довольно быстро, многие страны уже включили их в свои прививочные календари. А с 01.01.2025 и наша страна включила вакцинацию против инфекции, вызываемой ВПЧ в Национальный календарь профилактических прививок: девочки в возрасте 11 лет смогут получить защиту от коварных вирусов.

Для вакцинации в рамках Национального календаря у нас в стране применяется вакцина Сecolin® (Цеколин) производства КНР.

Как и любые лекарственные препараты, вакцина против ВПЧ может вызывать некоторые побочные эффекты. Но, как и у всех вакцин, они обычно легкие и быстро проходят-бояться не стоит. Возможные нежелательные реакции от прививки и рядом не стояли с той опасностью, которую создают вирусы папилломы высокого онкогенного риска.

Возможные реакции на введение вакцины:

-обмороки — весьма распространенное явление. Но связаны они не с вакциной, а с тем, что многие люди боятся уколов. Самая большая опасность в том, что во время падения можно получить серьезную травму. Поэтому после прививки человека просят 15 минут полежать или посидеть.

-у 20–90% испытуемых в месте укола возникает боль, покраснение, отек. Такая реакция характерна для многих вакцин, и она довольно быстро проходит.

-у 10–13% людей в течение 15 дней температура тела повышалась до 37,7 °С и более.

В редких случаях могут развиваться серьезные аллергические реакции с затруднением дыхания (анафилактический шок), которые возникают в ближайшие минуты после вакцинации.

В качестве меры предосторожности лицам, проходящим любую вакцинацию, следует остаться в организации здравоохранения на 30 минут после вакцинации. Если человек чувствует легкое головокружение, или ему трудно дышать, он должен сообщить об этом медицинскому работнику, который обучен методам лечения обмороков и аллергических реакций.

Может ли вакцина против ВПЧ вызвать ВПЧ-инфекцию или рак шейки матки?

Нет! Вакцины против ВПЧ-инфекции не содержат жизнеспособного биологического материала или вирусной ДНК, поэтому они не могут приводить к инфицированию и вызывать развитие ВПЧ-инфекции или РШМ

Вакцины содержат отдельные белки вируса, которые при попадании в организм активируют иммунитет и приводят к выработке антител, которые направлены на борьбу с ВПЧ. 

Может ли вакцина против ВПЧ-инфекции повлиять на репродуктивную функцию женщин?

 Нет! Вакцина против ВПЧ не влияет на репродуктивную функцию женщин и никак не может вызвать бесплодие. Это доказано многолетними клиническими исследованиями в странах мира, которые уже давно внедрили вакцинацию. Бесплодие после вакцинации против ВПЧ не имеет ни одного клинически доказанного факта.

Имеются ли какие-либо данные, указывающие на то, что вакцинация вызывает аутизм?

Нет! В ходе многочисленных исследований изучалась связь между вакцинацией и аутизмом, однако никакой связи не было обнаружено. Результаты исследований показали, что аутизм у младенцев, рожденных матерями, которые получили ВПЧ-вакцину, возникает не чаще, чем у младенцев матерей, которые не получили вакцину.

Дорогие родители, примите осознанное решение по сохранению жизни и здоровья своих детей!

    По информации Министерства здравоохранения Республики Беларусь в нашей стране зарегистрированы случаи кори, которые классифицируются как завозные. В ходе эпидемиологического расследования установлено, что заражение происходит по месту работы в Российской Федерации (строительство, грузоперевозки и пр.), а также при посещении других стран с различными целями (обучение, туризм и пр.)

Корь отличается исключительной быстротой распространения, что объясняется абсолютной восприимчивостью к ней и легкостью передачи инфекции воздушно-капельным путем. Заболевание характеризуется резким подъемом температуры, насморком, характерной сыпью, сильной головной болью, воспалением слизистой оболочки глаз (конъюнктивит), выраженной слабостью.

Болезнь опасна тяжелыми осложнениями: коревой пневмонией, менингитом, энцефалитом, отитом, обструктивным бронхитом, ларингитом, трахеитом, конъюктивитом и другими.

Все эти осложнения объединяет то, что они развиваются или в разгар болезни, или в ближайшие дни-недели после выздоровления, когда ослабленный болезнью организм атакует вторичная инфекция или, возникают аутоиммунные осложнения.

Специфического лечения при кори нет, поэтому необходимо своевременно принять меры профилактики данного заболевания. Главным и наиболее эффективным средством профилактики кори является вакцинация.

В Республике Беларусь для вакцинации используется комплексная вакцина, которая обеспечивает формирование иммунитета против кори, краснухи и эпидпаротита. Первую прививку ребенок получает в возрасте 12 месяцев. Чтобы закрепить иммунитет и обеспечить длительную защиту от кори, паротита и краснухи в 6-летнем возрасте дети получают вторую прививку.

Иммунизация взрослого населения становится очень актуальной с учетом того, что эпидемиологическая ситуация по кори в мире сейчас напряженная и началась отпускная пора – время путешествий. Все желающие в возрасте от 18 до 55 лет, ранее не привитые против кори, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках либо перенесенном заболевании, могут получить бесплатную прививку в поликлинике (врачебной амбулатории) по месту жительства.

Перед отправлением в путешествие за рубеж или трудоустройстве на работу заранее необходимо обратиться к врачу с целью уточнения имеющегося прививочного статуса и проведения при необходимости профилактических прививок против кори.

Следует знать, что сделать прививку нужно не позднее, чем за две недели до поездки.

Не ждите, чтобы инфекция застала Вас врасплох, своевременно вакцинируйтесь!

Помощник врача-эпидемиолога

С. Дубицкая