Государственное учреждение "Мостовский районный центр гигиены и эпидемиологии"

Йодированная соль в Беларуси — это основной и законодательно поддерживаемый метод профилактики дефицита йода, имеющего исторически актуальный характер для региона.

Зачем нужен йод и почему это важно для Беларуси

Беларусь относится к регионам с естественным дефицитом йода в почве и воде. Из-за этого организм человека недополучает микроэлемент с местными продуктами питания.

Йод необходим для нормального функционирования щитовидной железы.

Гормоны щитовидной железы регулируют обмен веществ, рост, развитие органов и работу нервной системы.

Хронический недостаток йода приводит к увеличению щитовидной железы (зобу), гипотиреозу и общему снижению когнитивных и физических возможностей.

Для профилактики йодного дефицита следует употреблять продукты с высоким содержанием йода: морскую рыбу (треска, хек, минтай), морепродукты (креветки, морские водоросли) и продукты, обогащённые йодом. Йодом могут обогащаться молочные продукты, хлеб, крупы, минеральные воды и другие. В меньших количествах йод содержится в хурме, фасоли, клюкве, чернике, яйцах, картофеле. Однако основным продуктом согласно стратегии по восполнению потребности в йоде является йодированная соль.

Государственный подход

Профилактика йододефицита в стране носит системный характер. Еще с конца 1990-х годов в республике принимались нормативные акты (например, постановления главного санитарного врача), регламентирующие использование именно йодированной соли в пищевой промышленности, учреждениях образования, здравоохранения и в быту. Потребность населения в йоде полностью закрывается за счет регулярного употребления такого продукта, так как это самый простой, дешевый и безопасный массовый метод профилактики.

Полезные факты и правила использования

Безопасность: Йодированная соль — это обычная поваренная соль, в которую добавлен безопасный соединительный элемент (обычно йодат калия). Передозировать йод с помощью одной лишь соли невозможно.

Кулинарные особенности: При варке и сильной термообработке горячих блюд часть йода (до 50%) улетучивается. Поэтому солить пищу лучше ближе к концу приготовления или уже в тарелке.

Ограничения при консервации: Для домашних заготовок (квашение капусты, засолка огурцов) йодированную соль использовать не рекомендуется. Добавки могут замедлять процессы брожения и портить внешний вид или сохранность консервации.

Противопоказания: Дополнительное употребление йода ограничено или противопоказано при некоторых редких заболеваниях щитовидной железы, таких как тиреотоксикоз. В этих случаях необходима консультация врача.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует потреблять не более 5 грамм соли в день. Данного количества йодированной соли достаточно, чтобы восполнить физиологическую потребность в йоде.

Ю.В.Крупица,

помощник врача-гигиениста

БЕШЕНСТВО – острое инфекционное заболевание вирусной природы, передаваемое от животных человеку. Характеризуется поражением центральной нервной системы с развитием воспаления головного и спинного мозга, во всех случаях заканчивается летально (смертельно).

         Больные животные выделяют вирус со слюной уже за 10 дней до проявления у них признаков заболевания и на протяжении всего периода болезни, вплоть до их гибели. Поэтому, если человека укусило животное, ни в коем случае нельзя его убивать в течение ближайших 10 дней, т. е. срока, необходимого для ветеринарного наблюдения. Бешенством болеют домашние и дикие животные, птицы, грызуны, летучие мыши.

         Заражение бешенством животных и человека происходит при укусах, царапинах, загрязнении слюной животного поврежденной кожи и слизистых оболочек, а также во время снятия шкур с больных животных.

         У человека инкубационный период бешенства составляет обычно от 10 дней до 2 месяцев, иногда сокращается до 5 дней и удлиняется до 1 года и более.

         Первые симптомы заболевания могут проявляться в месте нанесенного повреждения в виде мышечных подергиваний, зуда, боли по ходу нервов. Отмечаются беспричинная тревога, страх, повышенная чувствительность к световым и звуковым раздражителям, субфебрильная температура. Затем могут присоединяться приступы водобоязни: болезненные спазмы мышц глотки и гортани при попытке попить, при звуках льющейся воды. С каждым днем заболевание прогрессирует, развиваются параличи. Смерть наступает от остановки дыхания и сердечно-сосудистой деятельности. Аналогичные симптомы заболевания наблюдаются и у животных.

          При своевременном обращении за медицинской помощью заболевание можно предупредить. В настоящее время имеются достаточно эффективные лекарственные средства (антирабическая вакцина и иммуноглобулин). Отказ от проведения прививок против бешенства и прерывание курса прививок приводит к смертельному исходу.

                  Защитить себя и окружающих от бешенства можно,

зная и выполняя ряд простых правил:

• при наличии на территориях населенных пунктов и объектов безнадзорных животных необходимо обращаться в Мостовское РУП ЖКХ по телефону 6-17-59;
• вакцинировать против бешенства домашних животных;
• соблюдать правила выгула домашних животных (наличие поводка и намордника);
• постоянно проводить разъяснительную работу с детьми, т.к. неправильное либо неадекватное поведение ребенка, который в силу возраста не может реально оценить ситуацию, зачастую вызывает агрессию у любого животного, а тем более больного животного;
• научить ребенка в обязательном порядке информировать взрослых о случаях даже незначительных повреждений, нанесенных им животными;
• если контакта   с животным, даже внешне здоровым, все же избежать не удалось, необходимо сразу же самостоятельно провести первичную обработку   раны —  тщательно промыть раневую поверхность струей воды с мылом, обработать края раны 5% настойкой йода и немедленно обратиться в ближайшее   медицинское учреждение. Только врач может оценить риск возможного заражения вирусом бешенства и назначит, при необходимости, прививочный курс;
• следует собрать максимум данных о покусавшем животном (Ф.И.О. владельца животного, мобильный телефон, адрес его проживания, внешний вид и поведение животного, наличие ошейника, обстоятельства укуса). Если животное домашнее (собака или кошка) и привито против бешенства, то необходимо взять с собой ветеринарную справку о сделанной прививке или регистрационное удостоверение с отметкой о прививке (копию); 
• следует помнить: чем раньше начата иммунизация (прививки) против бешенства, тем вероятнее благополучный исход в сложившейся ситуации; 
• ни в коем случае не следует отказываться от назначенного лечения и самовольно прерывать его, это может привести к трагическим последствиям (смертельному исходу).      

Берегите себя и будьте здоровы!

 Помощник врача-эпидемиолога Мостовского райЦГЭ

 Римашевская Е.В.

Всемирный день сердца (World Heart Day), отмечаемый ежегодно 29 сентября, впервые был организован в 1999 году по инициативе Всемирной федерации сердца.

В настоящее время сердечно-сосудистые заболевания являются главной причиной смерти в мире: ежегодно они уносят более 17 миллионов человеческих жизней.

Основные факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и нарушений работы сердца — артериальные гипертензии, повышение уровня общего холестерина крови и его фракций, избыточный вес, гиподинамии, табакокурение, употребление алкоголя, недостаточное потребление овощей и фруктов, стрессы.

Благодаря профилактике Вы можете существенно уменьшить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Итак, какие мероприятия обещают помочь в этой ситуации?

• активное и пассивное курение необходимо исключить, ведь в каждом из этих двух случаев предполагается серьезный вред;
• откажитесь от злоупотребления алкогольными напитками;
• больше двигайтесь: получасовые физкультурные нагрузки каждый день существенно снижают риск инфаркта и инсульта;
• сбросьте лишний вес, усиливающий нагрузку на сердце и сосуды, вызывающий боли за грудиной, одышку и аритмию при движении;
• отдайте предпочтение сбалансированному рациону: 15% белков (наполовину растительных, наполовину животных), 30% жиров (60% из них – растительные), около 50% углеводов (95% из них должны относиться к сложным углеводам – злаки, макароны). Налегайте на растительную клетчатку, овощи, фрукты, ягоды, а сладостям и выпечке скажите «нет», ведь именно они одна из главных причин воспаления в сосудистых стенках и отложения на них холестериновых бляшек;
• взрослые люди должны внимательно следить за уровнем артериального давления, ведь именно он определяет во многом риск развития сердечно-сосудистых заболеваний;
• контролировать уровень холестерина и глюкозы следует раз в год, начиная с 35 лет. Однако, если наследственность является неблагоприятной, проверки рекомендуется проводить с 20 лет;
• избегайте стресса, он способствует выбросу адреналина, вызывающего учащённое сердцебиение и спазмы сосудов, гипертензию и изнашивание миокарда;
• регулярно раз в год посещайте кардиолога.

Здоровый образ жизни, физическая активность, регулярный врачебный контроль – залог долголетия и здоровья человеческого сердца.

Обеспечение безопасных условий труда и профилактика производственного травматизма является важнейшим направлением каждого предприятия. Создание безопасной рабочей среды позволяет сохранить жизнь и здоровье работников, снизить риски возникновения несчастных случаев.

Ответственность за безопасность труда в первую очередь возлагается на руководителя предприятия.

Работодатель обязан:

• обеспечить безопасные условия труда;
• организовать обучение и инструктаж работников;
• своевременно выявлять и устранять опасные и вредные производственные факторы;
• контролировать соблюдение требований охраны труда.

В свою очередь работники должны:

• соблюдать установленные правила безопасности;
• правильно использовать средства индивидуальной защиты;
• выполнять требования инструкций по охране труда;
• незамедлительно сообщать руководству о выявленных неисправностях и опасных ситуациях.

Безопасность начинается с каждого!

Соблюдение требований охраны труда должно стать ежедневной привычкой. Перед началом работы необходимо убедиться в исправности оборудования, инструмента, средств индивидуальной защиты. Проверить состояние рабочего места и убедится в отсутствии факторов, которые могут создать угрозу жизни и здоровью.

Важно помнить: большинство несчастных случаев можно предупредить, если своевременно выявить опасность и не допускать нарушения требований безопасности.

Безопасные условия труда – это результат совместной работы работодателя и работников. Соблюдение требований охраны труда сегодня – это сохранения здоровья жизни и работников завтра!

Помощник врача-гигиениста                   А.В. Станиславчик

Кишечный   иерсиниоз  —  инфекционное  заболевание, общее для человека и животных.

Возбудителем кишечного иерсиниоза является иерсиния энтероколитика. Основной особенностью возбудителей иерсиниозов является способность длительно сохраняться и размножаться при низких температурах (+2^оС – +6^о С), что объясняет возможность возникновения заболеваний при употреблении в пищу продуктов, контаминированных возбудителем и хранившихся при низкой температуре (в холодильниках, овощехранилищах, на складах). Иерсинии способны сохраняться продолжительное  время в почве (до 4-х месяцев) и в воде (от месяца и более). Они чувствительны к высыханию, прямым солнечным лучам, дезинфицирующим  средствам. При температуре 100°С погибают в течение 2 минут.

Резервуаром возбудителя в природе являются грызуны — серая и черная крысы, домовая  и  полевая  мыши.

К инфекции восприимчивы различные сельскохозяйственные животные (свиньи, крупный и мелкий рогатый скот, лошади, овцы, куры), домашние животные (кошки, собаки), а  также  животные, содержащиеся в зоопарках и питомниках. Животные обычно заражаются иерсиниозом при поедании кормов,  инфицированных  возбудителем  иерсиниоза, либо при употреблении воды из естественных загрязненных водоемов, либо контактным путем, который чаще всего обусловлен содержанием сельскохозяйственных животных в неудовлетворительных санитарных условиях. Бактерии также могут попасть в овощехранилища с овощами и фруктами (без грызунов), будучи  инфицированными  еще в полях.

Заражение иерсиниозами людей происходит:

Основным механизмом заражения человека иерсиниозами является фекально-оральный, реализующийся при прямом употреблении в пищу инфицированных  продуктов питания, реже при использовании загрязненного грызунами оборудования и инвентаря или при уходе за больными животными. При этом основными факторами передачи при кишечном иерсиниозе являются продукты животного происхождения (молоко, молочные продукты, мясо, мясные полуфабрикаты, птица) и вода, загрязненные испражнениями мелких мышевидных грызунов, либо инфицированные  вторично  на  складах, в овощехранилищах и не прошедшие достаточной термической обработки.

Симптомы заболевания:

Инкубационный период составляет от нескольких часов до 15 суток, в среднем 3-7 суток. Иерсиниоз протекает с повышением температуры до 37,5⁰С – 40⁰С, тошнотой, рвотой, жидким стулом, болью в животе, затем могут  появиться высыпания на коже. В некоторых случаях отмечаются легкие катаральные явления (першение в горле, насморк, редкий сухой кашель), которые могут предшествовать желудочно-кишечным расстройствам, а иногда сохраняются и на их фоне.

Особую опастность иерсиниоз  представляет для беременных, так как повышает  вероятность  выкидыша, преждевременной  родовой деятельности, а в тяжёлых случаях может привести к внутриутробной гибели плода.

При появлении симптомов, напоминающих иерсиниозную инфекцию, необходимо срочно обратиться к врачу. Если  вовремя не начать лечение, то возможно развитие осложнений.  Иммунитет после перенесенного иерсиниоза  нестойкий, возможны повторные случаи заболевания.

Меры профилактики:

Чтобы уберечься от заболеваний иерсиниозной инфекцией   нужно соблюдать следующие правила: особенно тщательно необходимо обрабатывать свежие овощи, идущие для приготовления салатов. Капусту, морковь, репчатый лук после очистки и мытья опускают в кипяток на 1-2 минуты, кочаны   капусты  перед  бланшировкой  разрезают на 2- 4 части. Для работы с сырыми овощами следует иметь отдельный набор ножей и посуды  или после разделки сырых овощей инвентарь нужно  хорошо вымыть и обдать кипятком. Не  рекомендуется   сохранять очищенные  сырые   овощи  в  воде  более 1,5 часов  перед  приготовлением  блюд. Овощи, предназначенные  для  винегретов   и салатов, варятся в неочищенном виде. Заправлять  салаты из овощей  нужно  непосредственно перед употреблением. Особое внимание уделяйте сухофруктам, семечкам, орехам, которые очень любят  грызуны. Сухофрукты  нужно  замачивать в горячей воде, затем ошпаривать кипятком. Семечки и орехи хорошо промывать под проточной водой, затем прокаливать на сковороде или в духовке.

Посколько заболеванию   иерсиниозом подвержены дети раннего возраста,  родителям необходимо придерживаться следующих рекомендаций: при искусственном вскармливании детей использовать кипяченую или бутилированную воду; цельное молоко в рационе питания детей  использовать  исключительно в кипяченом виде; фрукты и овощи перед употреблением обязательно мыть,  при возможности обдавать кипятком, очищать от кожуры; при приготовлении овощных пюре овощи подвергать  тщательной  термической обработке; исключать  близкий контакт детей до 1 года с домашними животными.  Ни в коем случае не давайте детям   на  улице бананы, мандарины, только что купленные на рынке  или  в  магазине. У детей иммунитет не сформирован, и для заражения  достаточно  небольшого  количества   микроорганизмов, которые попадают   с   кожуры   фруктов   на   мякоть.

Необходимо строго соблюдать принципы «товарного соседства» при хранении   пищевых   продуктов   (готовые блюда хранятся отдельно от сырых продуктов), а также технологию приготовления блюд (достаточная термическая обработка). Немаловажное значение имеет санитарное состояние складских помещений, кладовых и овощехранилищ. Требуется тщательная подготовка их к приему нового урожая: очистка, текущая дезинфекция перед завозом партий овощей, а также проведение дератизационных мероприятий  (истребление грызунов).

Берегите себя и  будьте здоровы!

Помощник врача-эпидемиолога   Римашевская Е.В.

   «Быть или не быть прививке против гриппа?» — вопрос, который встаёт на повестку дня каждую осень и активно обсуждается населением и специалистами. Одни считают, что прививаться против гриппа нужно обязательно, другие рекомендуют остерегаться вакцинации и не проводить её совсем. Самое эффективное средство борьбы с любым заболеванием — его профилактика, ведь не допустить болезнь легче, чем её лечить. Существует несколько видов профилактики гриппа: принятие медицинских препаратов, закаливание, рецепты народной медицины. Однако на сегодняшний день самым эффективным методом защиты от гриппа является противогриппозная вакцина.

К сожалению, грипп продолжает оставаться наиболее массовым инфекционным заболеванием (по частоте и количеству случаев в мире и составляет 95 % всех инфекционных заболеваний) и является одной из самых актуальных медицинских и социально-экономических проблем. Это единственная инфекция, которая вызывает ежегодные эпидемии и периодические пандемии, охватывающие до 30 % населения земного шара.Наиболее тяжелые осложнения при гриппе: ларинготрахеит, ангины, пневмонии, бронхит, гайморит, поражение внутреннего уха, отек легких, поражение нервной системы в виде энцефалита, менингоэнцефалита, миокардит.

Под влиянием гриппа нередко обостряются хронические заболевания сердца, сосудов, нервной системы, ревматизм, туберкулёз. Организм здорового человека после перенесённого гриппа средней тяжести тратит столько сил, что это стоит ему одного года жизни.            Грипп – это заболевание, которое можно предотвратить, получив прививку.      Лучше всего прививаться от гриппа осенью, чтобы организм успел выработать иммунитет к началу эпидемического сезона. Противогриппозная вакцина, попав в организм человека, «обучает» его защищаться и не может вызвать заболевание, так как содержит безопасные части вируса гриппа. В течение 2-3 недель после вакцинации формируется защитный уровень антител против вирусов гриппа, который сохранится в течение 6-9 месяцев. Вирус гриппа постоянно видоизменяется, поэтому чтобы чувствовать себя защищенным, прививку против гриппа нужно делать ежегодно.      Благодаря вакцине против гриппа, иммунная система примерно 20-25 человек из 100 привитых приобретает дополнительную защиту и от других респираторных вирусных инфекций. Надежность сформированной после вакцинации защиты зависит от многих факторов, в т.ч. возраста и состояния здоровья пациента, индивидуальных особенностей и т.д. Но в среднем из 100 привитых 70-98 человек будут защищены против гриппа. Если все же привитой человек заболеет гриппом (2-30 человек из 100 привитых), то заболевание у него будет протекать в легкой форме и без осложнений.

Всемирная Организация Здраво­охранения указывает вакцинацию в качестве единственного эффективного способа защитить себя и детей от заболевания гриппом.  Массовая вакцинация помогает не заболеть и становится препятствием на пути эпидемии в населенных пунктах.  

     В Беларуси проведение вакцинации против гриппа планируется с сентября по ноябрь. Бесплатная вакцинация против гриппа будет проводиться детям в возрасте от 6 месяцев до   3-х лет, пациентам с хроническими заболеваниями, беременным, воспитанникам дошкольных учреждений, учащимся учреждений образования, взрослым, имеющим высокий риск заражения гриппом в связи с профессиональной деятельностью (работники медицинских, образовательных учреждений), а также лицам старше 65 лет. Защитить себя от коварного гриппа могут все желающие. Иммунизация населения, не вошедшего в «группу риска», будет проводиться на платной основе. Получить профилактическую прививку можно будет в амбулаторно-поликлинических организациях по месту жительства.

Прививайтесь и будьте здоровы!

Помощник врача-эпидемиолога

Дубицкая С.Ф.