О соблюдении санитарно-эпидемиологических требований на объектах агропромышленного комплекса.

              Во исполнение приказа государственного учреждения «Гродненский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья» от 30.03.2023г. № 45 «О проведении месячника безопасности труда» специалистами Мостовского районного ЦГЗ 04.04., 11.04., 14.04. и 18.04.2023г  при проведении выборочной проверки и в составе мобильной группы Мостовского райисполкома проведена оценка   соблюдения проведения весенних полевых работ, организации работ с пестицидами и минеральными удобрениями на соответствие требованиям санитарно – эпидемиологического законодательства в ЗАО «Гудевичи», КСУП «Озеранский», КСУП «Имени Адама Мицкевича», филиале «Дубно» ОАО «Агрокомбинат «Скидельский».

                   В основном, в ремонтных мастерских работникам созданы надлежащие условия для соблюдения личной гигиены: функционируют душевые, к умывальникам обеспечена подача холодной и горячей воды, имеются дозаторы с жидким мылом, электрополотенца, в общедоступных местах установлены дозаторы с антисептиком для обработки рук.

                       Работники указанных сельхозпредприятий, занятые на посевных работах, прошли медицинский осмотр и гигиеническое обучение, обеспечены в полном объеме средствами защиты.

Площадки для протравливания зерна, склады для минеральных удобрений, пестицидов и агрохимикаов обеспечены дезактивирующими средствами (кальцинированная сода, хлорная известь) для нейтрализации пестицидов, для обработки загрязненной пестицидами резиновой обуви, рукавиц имеется 3% раствор кальцинированной соды. Созданы работникам условия для соблюдения  гигиены рук, имеются аптечки первой помощи. 

В ходе выполнении надзорных мероприятий выявлены нарушения требований санитарно – эпидемиологического законодательства  в части:

санитарного содержания санитарно – бытовых помещений — не содержатся в чистоте и порядке отдельные санитарно – бытовые помещения -гардеробные, комнаты обогрева, надворные туалеты, уборка которых после каждой смены не проводится;

санитарного содержания территорий – имеет местоне содержание в чистоте производственной и прилегающей территории объектов сельскохозяйственного производства;

                   зарегистрирован факт не проведения должного контроля со стороны руководителей структурных подразделений предприятий за применением работниками средств защиты глаз и органов дыхания при работах с пестицидами; также выявлены факты отсутствия аптечек первой помощи, бачков с питьевой водой или бутилированной воды на площадках для протравливания зерна, в отдельных помещениях для отдыха работников.  

                   По результатам проведенных надзорных мероприятий  в адрес руководителей направлены ходатайства о привлечении к ответственности должностных лиц, ответственных за выявленные нарушения

Главный врач                                                             А.М.Трачук

О выявлении продукции, не соответствующей требованиям гигиенических нормативов.

Государственное учреждение «Мостовский районный центр гигиены и эпидемиологии» информирует о пищевой продукции, которая по результатам лабораторного контроля, проводимого в рамках осуществления мероприятий технического (технологического, проверочного) характера в апреле 2023 года, не соответствовала требованиям санитарно-эпидемиологического законодательства.

Образецкулинарной продукции салат овощной «Винегрет» отобранный в торговом объекте г.Мосты не соответствует требованиям Технического регламента Таможенного союза (ТР ТС 021/2011) «О безопасности пищевой продукции», принятого Решением Комиссии таможенного Союза от 09 декабря 2011 г. № 880, Гигиенического норматива «Показатели безопасности и безвредности продовольственного сырья и пищевых продуктов», утверждённого постановлением Совета Министров Республики Беларусь 25.01.2021 № 37 по микробиологическим показателям.

Помощник врача-гигиениста

Крупица Ю.В.Изображение носит иллюстративный характер.

Осторожно! Микроспория!

Микроспория – это   заразное   кожное заболевание   человека   и   животных, которое     вызывается микроскопическими   грибками  рода Микроспорум.

         Источниками  распространения заболевания являются пораженные бродячие и домашние животные, причем в  85% случаях это кошки, 15% — собаки, в  меньшей степени –  больной   человек.

         Заражение происходит при непосредственном контакте с больным животным (человеком)  или   через  инфицированные  ими предметы обихода: постельное белье, предметы личной гигиены, игрушки, книги, ковры,  мягкая  мебель,  подстилки   для  животных  и  предметы   ухода   за ними.  Возбудители  микроспории  могут  сохранять  свою  жизнеспособность  во  внешней  среде  до  10  лет.

         Скрытый  период  заражения  колеблется  от 5-ти  дней  до  1,5  месяцев.

         При поражении волосистой части головы наблюдается образование одного-двух   крупных  очагов округлых или овальных очертаний и несколько   более мелких. Очаги имеют четко выраженные границы, покрыты отрубевидными  серовато-белыми  чешуйками (как бы посыпаны мукой).  Почти все волосы в них обломаны и выступают над уровнем кожи на 4-8 мм, легко извлекаются, в основании покрыты беловатым рыхлым чехлом.

         На   гладкой  коже  очаги  микроспории  размером 1-2 см располагаются   в  основном на открытых частях тела и также имеют круглую или овальную форму. Поверхность покрыта чешуйками, пузырьками  и  тонкими корочками по периферии. Иногда  поражаются брови,  веки,  ресницы.

         Профилактика  заболевания  основывается  на  том, что  источниками заражения  являются  животные   и  болеют  в  основном  дети.

         Чтобы предупредить заражение микроспорией от домашних животных  необходимо:

— следить  за  здоровьем  своих четвероногих питомцев. У животных признаки  болезни  проявляются   в виде шелушения кожи, появление корочек   и очагов облысения  различной  конфигурации. В остальных случаях  признаки болезни не заметны и выявляются только при специальном исследовании с помощью люминесцентных ламп. Поэтому необходимо   периодически   проверять    домашнее  животное у ветеринарных  специалистов и при первых признаках заболевания обращаться за ветеринарной помощью. Следует знать, что лечение  животных от микроспории, а особенно кошек  – бесперспективно и требует больших моральных и финансовых затрат. В большинстве случаев пораженные  микроспорией  животные  подлежат  усыплению;

—  соблюдать правила содержания домашних животных: не выпускать на прогулку без сопровождения; выгуливать на поводке и в наморднике, что позволит  исключить прямой контакт вашего любимца с другими животными.

         Для предупреждения заражения микроспорией от безнадзорных животных   необходимо:

—  оградить  детей  от  контакта с  безнадзорными  кошками  и  собаками, для чего не следуетподбирать  их  и  нести  в дом;

— исключить доступ безнадзорных  животных  на детские игровые и спортивные   площадки,  в  места  общественного   пользования  и  отдыха детей  и  взрослых —  не  позволять  детям  играть на чердаках  и  в  подвалах многоквартирных   домов;

— при обнаружении в микрорайонах и населенных пунктах безнадзорных животных   обращаться к специалистам  РУП ЖКХ, сельсоветов для принятия   последними  мер  по  отлову.

         Соблюдайте  правила  личной  гигиены:  мойте   руки   после посещения   улицы,   работы  на приусадебных участках, ухода за животными. При появлении признаков заболевания не занимайтесь самолечением, а своевременно обращайтесь  за  медицинской  помощью  к врачу-дерматологу.

         В РУП ЖКХ создана бригада по отлову безнадзорных животных. Заявки  на  отлов  принимаются  от   населения,  различных  служб и ведомств   по  телефону  6-17-59.

Помощник  врача эпидемиолога   Римашевская Е.В.

Целевая подготовка специалистов.

Санитарно-эпидемиологическая служба – это одна из ведущих отраслей здравоохранения, приоритетными направлениями деятельности которой являются обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия, профилактика заболеваний, охрана и укрепление здоровья населения, формирование здорового образа жизни среди населения.
Основными задачами, которые приходится ежедневно решать специалистам службы, являются организация и осуществление системного надзора за соблюдением санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение и ликвидацию загрязнения среды обитания человека, оздоровление условий труда, быта и отдыха населения, улучшение условий воспитания и обучения детей, предупреждение возникновения и распространения заболеваний и др.

Специалистов с высшим медицинским образованием для работы в санитарно-эпидемиологической службе готовит:

УО «Белорусский государственный медицинский университет» – по специальности «медико-профилактическое дело», квалификации врач.

Подготовку специалистов со средним специальным медицинским образованием обеспечивают:

УО «Витебский государственный медицинский колледж имени академика И.П.Антонова», УО «Гомельский государственный медицинский колледж» — по специальности «медико-профилактическое дело», квалификации – фельдшер-гигиенист, эпидемиолог; помощник врача-гигиениста, врача-эпидемиолога;

УО «Гродненский государственный медицинский колледж», УО «Пинский государственный медицинский колледж», УО «Минский государственный медицинский колледж» – по специальности «медико-диагностическое дело», квалификация – фельдшер-лаборант.

На основании приказа главного управления здравоохранения  Гродненского областного исполнительного комитета от 22.01.2021 №40 в учреждении образования «Гродненский государственный медицинский колледж» организуется подготовка кадров по специальности  «Медико — профилактическое  дело», квалификация -фельдшер-гигиенист, эпидемиолог, срок обучения — 1 год 10 месяцев (на основе общего среднего образования). Форма обучения дневная,  бюджет, в том числе на условиях целевой подготовки; на платной основе. Прием в колледж проводится по конкурсу среднего бала документа об образовании (без предъявления  сертификатов централизованного тестирования).

После окончания обучения выпускники колледжа могут работать в центрах гигиены и эпидемиологии, занимать следующие должности:

помощник врача (гигиениста, эпидемиолога);

инструктор-дезинфектор;

инструктор-валеолог;

медицинский статистик.

В настоящее время широко распространена практика заключения договоров на целевую подготовку. Граждане, обучающиеся по договору, имеют равные обязанности и пользуются одинаковыми правами с гражданами, зачисленными на общих основаниях. Вместе с тем, имеются и преимущества. Выражаются они в следующем. Прием на целевую подготовку осуществляется по отдельному конкурсу на выделенные целевые места. По окончании учебы выпускник гарантированно будет распределен и получит первое рабочее место, опять же, у заказчика, то есть центра гигиены и эпидемиологии Гродненской области, заключившего с ним договор на целевую подготовку.

Претенденту на заключение договора необходимо предоставить в государственное учреждение «Гродненский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья» следующие документы:

— ксерокопию паспорта (если гражданину не исполнилось 18 лет предоставить ксерокопию паспорта одного из родителей);

— копию аттестата об образовании.

Для лиц, не достигших 18 лет, присутствие одного из родителей с личным паспортом обязательно.

Договор о целевой подготовке заключается государственным учреждением «Гродненский областной центр гигиены и эпидемиологии» в конкретный ВУЗ, на один из факультетов.

Договор о целевой подготовке оформляется в трех экземплярах между гражданином (абитуриентом), заказчиком (центром гигиены и эпидемиологии), учреждением образования.

Выпускник, поступивший по целевому направлению должен будет отработать:

после окончания ВУЗа не менее 5 лет: 2 года установленного законодательством срока работы по распределению+ не менее 3 лет по договору на целевую подготовку;

после окончания ССУЗа не менее 3 лет: 2 года установленного законодательством срока работы по распределению + не менее 1 года по договору на целевую подготовку.

Мы одобряем выбор тех, кто неравнодушен к экологическому состоянию земли белорусской, к здоровью нации и решил посвятить себя великому и благородному делу – профилактической медицине!

За информацией обращаться в Мостовский районный ЦГЭ по телефону 8 (01515) 6 48 52. Адрес: г.Мосты, ул.Цветочная, 18а.

Материал подготовлен инспектором по кадрам Пуховской Л.Е.

Что будет, если есть продукты с плесенью?

Любая еда покроется цветным пушистым облаком плесени, если ее долго или неправильно хранить. Есть и даже нюхать ее небезопасно, так как вдыхание спор плесени может вызвать аллергию. Употребить в пищу плесневелые продукты — значит осознанно ухудшить свое состояние или обострять хронические заболевания.

Чем мы рискуем?

Появление плесени означает, что продукт испорчен и в нем уже размножились патогенные микробы или бактерии. Употребление заплесневелых продуктов может привести к серьѐзным проблемам со здоровьем:

  • отравлению средней и тяжѐлой степени;
  • аллергическим реакциям;
  • расстройству пищеварения из-за попадания бактерий в кишечник; рвоте;
  • головокружению и тошноте;
  • острой и режущей боли в животе;
  • необратимым или сложнообратимым повреждениям печени;
  • заражению паразитами.

Содержащиеся ядовитые соединения плесени (митотоксины), могут производить в организме необратимые изменения и провоцировать онкологические заболевания.

Важно помнить, что плесень — это опасные паразитирующие и токсичные колонии грибков. Если после удаления пораженных мест у пищи есть характерный плесневый запах и привкус, значит она уже заражена глубоко, хотя этого не видно. Сразу положите испорченное в пакет, завяжите и выбросьте в закрытый мусорный бак, до которого не доберутся домашние животные.

Место хранения продуктов, где лежали покрывшийся плесенью продукты, вымойте. Затем проверьте близлежащие продукты, даже если они закрыты крышками: туда тоже могли попасть споры грибка.

Что делать, чтобы избежать появление плесени на еде?

1. При покупке выбирайте только свежие продукты, срок годности и качество которых не вызывают сомнений.

2. Соблюдайте условия хранения на своей кухне.

3. Не пытайтесь спасти продукт, если его часть покрылась налетом. Если плесень видна на каком-то участке продукта, то, скорее всего, он полностью поражен, – употреблять даже визуально чистую его часть просто опасно.

4. Приготовленную еду, нарезанные фрукты и овощи, мясные и рыбные деликатесы убирайте в холодильник сразу после еды. Обязательно закрывайте блюдо крышкой или затягивайте пленкой. Лучше всего использовать специальный контейнер для хранения.

5. Содержимое металлических консервных банок со скоропортящимися продуктами, которые не удается съесть сразу, переложите в контейнеры или стеклянные банки с крышками и уберите в холодильник.

6. Споры плесени накапливаются в холодильнике, кухонных губках и полотенцах. Поэтому для борьбы с плесенью жизненно важна чистота. Каждые несколько месяцев очищайте внутреннее пространство холодильника раствором соды: столовая ложка на литр воды. Меняйте губки хотя бы раз в неделю.

7. Покупайте целые, а не нарезанные продукты – у цельных плодов риск заражения гораздо ниже, чем у заранее нарезанных кусочков.

8. Хлеб храните отдельно от других продуктов, желательно в сухой и хорошо проветриваемой хлебнице.

9. Продукты, которые не предназначены для хранения вне холодильника, не держите на столе более двух часов.

Какая плесень съедобна и неопасна?

Существуют продукты, грибок в которых выращивают специально (в некоторых сортах сыра, например).То же можно говорить о плесени, которой покрывают поверхности сырокопченых или сыровяленых колбас.

Эта плесень защищает продукт от высыхания и от каких-то дополнительных видов порчи. Есть ее можно смело, правда, зачастую она бывает довольно жесткой.

Для того, чтобы продукты с благородным видом плесени не заразился обычной, его хранят в особых условиях.

Помощник врача-гигиениста Крупица Ю.В.

Весна. Первые витамины и здоровье.

Вот и наступила весна. За окном яркое солнышко сменяется пасмурным небом. Только что громко щебетали птицы и вдруг, внезапно поднялся ветер. Теплые дни сменяют холодные.

В начале весны по-прежнему не хватает солнца – основного источника витамина D, а свежие овощи и фрукты еще не созрели. Какие супер-продукты должны быть на нашем столе ранней весной, чтобы рацион был сбалансированным?

Не беспокойтесь излишне о том, что сейчас уже трудно найти полезные вещества в картошке и многих фруктах. Много и других продуктов весной могут содержать в себе все, что нам так сейчас недостает.

Цитрусовые. Благодаря толстой кожуре содержание аскорбиновой кислоты (витамин С) в апельсинах, грейпфрутах, мандаринах, помело сохраняется и весной. Кроме выше перечисленного, аскорбиновая кислота нужна для укрепления сосудов и улучшения усвоения железа.

Кисломолочные продукты помогают поддерживать микрофлору кишечника. Это важно для правильного усвоения необходимых компонентов пищи, нормальной работы иммунитета и хорошего состояния кожи. Кроме того, кисломолочные продукты являются источниками витамина А.

Жирная морская рыба. Сардина, семга, лосось, норвежская сельдь являются источниками Омега-3 жирных кислот и витамина D. Они необходимы для укрепления костей и зубов. Омега-3 снижают риск заболеваний сердечно-сосудистой системы и депрессии.

Овощи. Морковь, белокочанная капуста (в том числе, квашеная), цветная капуста и брокколи, свекла также можно смело отнести к супер-продуктам ранней весны. Эти овощи – хороший источник витаминов, минералов, антиоксидантов, пищевых волокон. Они поддержат организм до появления свежих сезонных овощей и зелени.

Бобовые и крупы. Гречка, овсянка, перловая крупа, спаржевая фасоль являются важными источниками магния, кремния, витаминов группы В. Они поддерживают нервную систему, помогают улучшить вид кожи, волос и ногтей.

Зелень. В начале весны особую ценность приобретают шпинат, петрушка, укроп, зеленый лук. Шпинат богат железом, кальцием, бета-каротином, витамином К. В листьях укропа содержатся витамины группы В, С, РР, Р, каротин, фолиевая кислота, соли железа, калия, кальция и фосфора. Поэтому укроп полезен для кожи и зрения, защищает организм от инфекций, укрепляет нервную систему, улучшает состояние волос и кожи.

Петрушка богата витаминами C, В1, В2, К, РР, Е, каротином, содержит фолиевую кислоту, флавоноиды, соли железа, фосфора и другие микроэлементы.

В зеленых листьях лука содержится магний, калий, азот, фосфор, кальций и цинк, витамины А, С, Е, витамины группы В.

Растительные масла богаты витаминами А, Е, D. Кроме того, добавление растительного масла в салаты и другие блюда необходимо для полноценного всасывания жирорастворимых витаминов, которые содержатся в других продуктах блюда.

Добавляйте их в свой рацион и будьте здоровы!

Юлия Крупица, помощник врача-гигиениста

Минеральная вода: разбираемся вместе.

Считается, что без воды человек не проживет и 7 дней. Совсем недавно диетологи призывали выпивать в день 1,5-2 литра. Сегодня считается, что суточная норма — персональный показатель, зависящий от антропометрических данных, физиологии, образа жизни. При этом вода бывает разной — обычной питьевой, газированной, минеральной.

Минеральная вода – вода с растворенными в ней солями, микроэлементами, биологически активными компонентами. Для минеральных природных вод характерно то, что они имеют постоянный химический состав и физические свойства. Минеральная вода производится природой. Вода из родников омывает горные породы, вбирая в себя компоненты, входящие в состав природных ископаемых. Минеральная вода может изливаться на поверхность земной коры или находиться в недрах Земли.

Сегодня в продаже можно встретить много видов минеральной воды. Ее разливают в стекло и пластик, бутылки разного калибра. Люди любят напиток за целебные свойства. Однако не все знают, как правильно пить минеральную воду, сколько существует ее разновидностей, какими лечебно-профилактические свойствами она обладает.

Целебные качества жидкости определяются присутствующими в составе веществами. Для ежедневного потребления в неограниченном количестве подходит лишь столовая вода.

Лечебно-столовая вода пьется курсами в указанное время. Принимать лечебную минералку следует лишь по назначению врача и при наличии показаний. Такую жидкость нельзя принимать «для профилактики».

Детям негазированная столовая минеральная вода разрешена с 1 года. Она насыщает организм микроэлементами, укрепляет растущие зубки, улучшает работу кишечника, снижает восприимчивость к заболеваниям.

Существует единое правило для всех желающих добавить в свою жизнь минеральную воду — прежде чем купить минеральную воду, нужно ознакомиться с составом, показаниями, противопоказаниями к применению и выбрать наиболее подходящий вариант. При проблемах со здоровьем лучше обратиться к специалисту.

Польза минеральной воды для организма:

— улучшает работу щитовидной железы;

— укрепляет опорно-двигательный аппарат;

— повышает качество состояния волос, ногтей, кожи;

— регулирует водно-электролитный и кислотно-щелочной баланс;

— укрепляет иммунитет;

— нормализует работу сердца, нервной системы;

— замедляет процессы старения;

— повышает общий тонус организма;

— восстанавливает после болезни, тяжелых нагрузок;

— усиливает отток желчи;

— очищает организм от шлаков и токсинов.

Минеральную воду можно не только пить!

Минеральную воду часто применяют как косметологическое средство для увлажнения и тонизирования кожи, сужения пор, заживления маленьких ранок. Жидкость можно: использовать для умывания; замораживать в виде кубиков льда для протирания лица; включать в состав домашних масок.

В чем опасность бесконтрольного употребления минеральной воды?

Постоянно пить минеральную воду с высоким содержанием минералов и лечебным эффектом не рекомендуется даже людям, не имеющим хронических заболеваний. Она может способствовать отложению солей в суставах и образованию камней в почках.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Срок хранения минеральной воды, особенно лечебной, составляет не более шести месяцев. Хранить минеральную воду следует в темном прохладном месте. Столовую минеральную воду можно хранить в холодильнике, а вот лечебную минеральную воду не стоит ставить в холодильник, так как содержание солей в ней выше, чем в столовой воде, и соли могут выпасть в осадок.

Мария Козич,

врач-гигиенист

О выявлении продукции, не соответствующей требованиям гигиенических нормативов.

Государственное учреждение «Мостовский районный центр гигиены и эпидемиологии» информирует о пищевой продукции, которая по результатам лабораторного контроля, проводимого в рамках осуществления мероприятий технического (технологического, проверочного) характера в апреле 2023 года, не соответствовала требованиям санитарно-эпидемиологического законодательства.

Образец кулинарной продукции салат «Панский» отобранный в торговом объекте г.Мосты не соответствует требованиям Технического регламента Таможенного союза (ТР ТС 021/2011) «О безопасности пищевой продукции»,  принятого Решением Комиссии таможенного Союза от 09 декабря 2011 г. № 880, Гигиенического норматива «Показатели безопасности и безвредности продовольственного сырья и пищевых продуктов», утверждённого постановлением Совета Министров Республики Беларусь 25.01.2021 № 37 по микробиологическим показателям.

Помощник врача-гигиениста

Крупица Ю.В.

Изображение носит иллюстративный характер.

Европейская неделя иммунизации.

      Ежегодно в рамках Всемирной недели иммунизации в странах Европейского региона ВОЗ в последнюю неделю апреля проводится Европейская неделя иммунизации.

 Европейская неделя иммунизации направлена на повышение уровня информированности населения, общественности о праве каждого на защиту против инфекционных болезней, о преимуществах иммунизации, как самого эффективного средства профилактики инфекционных заболеваний, на формирование у людей понимания, что сделать прививку – это защититься самим и защитить окружающих.

        Инфекционные болезни, отнесенные к вакциноуправляемым, приводят к серьезным осложнениям, инвалидизации и могут закончится смертью заболевшего, при этом зачастую либо не имеют специфического лечения, либо лечение этих заболеваний сложное и длительное. Так, к примеру заболевание корью у не привитых может привести к слепоте, энцефалиту, поражению надпочечников, пневмонии; эпидемический паротит может осложниться орхитом с последующим бесплодием у мужчин, панкреатитом; полиомиелит приводит к параличам и последующей инвалидизации.

         По информации ВОЗ иммунизация позволяет ежегодно предотвращать от 2 до 3 миллионов случаев смерти от дифтерии, столбняка, коклюша и кори.

К сожалению, многие остаются не привитыми и подверженными риску инфицирования в связи с отказом от вакцинации. Введенные в заблуждение информацией о вреде прививок активно транслируемой в СМИ, социальных сетях (информации непроверенной и неподтвержденной), родители подвергают своих детей риску заражения тяжелейшими инфекционными заболеваниями.

       В рамках проведения Европейской недели иммунизации в районном центре гигиены и эпидемиологии 27.04.23 с 10.00 до 11.00 по телефону 64854 будет организована работа «прямой телефонной линии» по вопросам проведения вакцинации.

Помощник врача- эпидемиолога С.Ф.Дубицкая

Памятка для выезжающих за рубеж.

Наступает лето — пора отпусков. В этот период граждане нашей страны стремятся уехать к теплому морю, ласковому солнцу и новым впечатлениям. В последнее время весьма популярными стали туристические маршруты в экзотические страны: Тайланд, Индию, Гоа, Доминиканскую Республику, Вьетнам, Бразилию, Перу, Аргентину, некоторые Африканские страны и др. Но, к сожалению эпидемиологическая обстановка в ряде посещаемых туристами стран не всегда благополучна. В экзотических странах регистрируются случаи заболевания холерой, чумой, желтой лихорадкой и иными  лихорадками с трансмиссивным механизмом передачи (Денге, Западного Нила, Чикунгунья и др.), малярией, острыми кишечными инфекциями.  В  ряде стран Западной Африки могут регистрироваться случаи лихорадки Эбола, Ласса, Марбург. Во многих странах неблагополучная эпидемиологическая ситуация по кори, полиомиелиту.

Чтобы получить удовольствие от отдыха и не заболеть необходимо соблюдать определенные правила и рекомендации, в т.ч. по питанию, проживанию, поведению.

Перед тем, как отправиться в путешествие, следует подумать, насколько состояние здоровья позволяет выехать в ту или иную страну в зависимости от климата, условий питания, особенностей культурного отдыха, возможности проведения профилактических прививок, приема лекарственных препаратов для профилактики инфекционных болезней. Для этого следует посетить участкового врача поликлиники по месту жительства и получить его рекомендации относительно отдыха. С особым вниманием следует отнестись к рекомендациям врача больным хроническими заболеваниями, беременным и лицам с малолетними детьми. Перед поездкой следует сформировать и иметь при себе аптечку первой помощи, которая поможет при легких недомоганиях, сэкономит  время на поиски лекарственных средств и избавит от проблем общения на иностранном языке.

Перед путешествием необходимо потребовать от туроператорской или турагентской организации актуальную информацию о заболеваниях, характерных для страны пребывания, а также мерах их  профилактики.

При выезде в зарубежные страны необходимо знать, что в некоторых из них существует возможность заражения инфекционными и паразитарными заболеваниями, которые характеризуются тяжелым клиническим течением, поражением жизненно важных органов и систем организма.

ОПАСНЫЕ ВИРУСНЫЕ ГЕМОРРАГИЧЕСКИЕ ЛИХОРАДКИ.

При выезде в страны Африканского и Южно-Американского континентов можно заразиться опасными вирусными геморрагическими лихорадками, к которым относятся лихорадки Эбола, Ласса и Марбург. Источниками возбудителей являются животные и грызуны, а также больной человек. Лихорадки относятся к тяжелым вирусным заболеваниям с почти одинаковой клинической картиной, характеризующейся высокой температурой, геморрагической сыпью, кровотечениями из носа, десен, головными болями, общей слабостью, болями в грудной клетке и желудке. Инкубационный период при всех лихорадках составляет от 3 до 21дня.

ЖЕЛТАЯ ЛИХОРАДКА.

Желтая лихорадка передается комарами, заразиться можно как в природных условиях, так и в городах. Инкубационный период составляет от 3 до 6 дней. Заболевание характеризуется высокой лихорадкой,  сыпью, поражением почек, печени, с развитием желтухи и острой почечной недостаточности. Течение болезни крайне тяжелое и в большинстве случаев имеет смертельный исход. При выезде в страны Южно-Американского и Африканского континентов, где требуется обязательное проведение профилактических прививок, являющихся единственной мерой предупреждения этого опасного заболевания, необходимо получить прививку, которая проводится не позднее, чем за 10 дней до выезда. Без международного свидетельства о вакцинации против желтой лихорадки выезд в неблагополучные страны запрещается.

Список стран с риском передачи желтой лихорадки, при въезде в которые требуется наличие международного сертификата о вакцинации против желтой лихорадки: Ангола, Бенин, Бурунди, Камерун, Центрально-Африканская Республика, Конго, Кот-д`Ивуар, Габон, Гана, Гвиана Французская, Демократическая Республика Конго, Гвинея –Бисау, Либерия, Мали, Нигер, Руанда, Сьерра-Леоне, Того.

ЛИХОРАДКА ЗИКА

По официальной информации Панамериканской организации здравоохранения и Европейского центра по контролю и профилактике инфекционных заболеваний, с апреля 2015 года в Бразилии, а затем и в других странах продолжается эпидемическое распространение лихорадки Зика (далее — ЛЗ). Случаи заболевания зарегистрированы в 51 стране мира Североамериканского, Южноамериканского и Азиатско-Тихоокеанского региона. В 13 странах из числа пораженных отмечается увеличение случаев патологии нервной системы новорожденных, в том числе синдром Гийена-Барре, связанное со случаями заболевания ЛЗ.

Справочно:  Вакцины или специфического лечения ЛЗ не существует. Единственный эффективный способ борьбы с болезнью – уничтожение комаров, которые переносят вирус.

Инкубационный период ЛЗ от 3 до 12 дней. В большинстве случаев ЛЗ протекает без симптомов и только в одном из четырех-пяти случаев развивается клиническая симптоматика. Для ЛЗ характерна сыпь, возникающей на лице и туловище, а затем распространяющейся на другие части тела, конъюнктивит, головная боль, боли в суставах и спине, возможны также ощущение усталости, незначительное повышение температуры, озноб. Заболевание длится около недели.

 Как правило, заболевание протекают в легкой и среднетяжелой клинической форме и заканчиваются выздоровлением.

Вместе с тем, вирус сохраняется в течение более чем 2-х недель в семенной жидкости после выздоровления.

Существуют сведения, что вирус способен проникать через плаценту и инфицировать плод.

ЛИХОРАДКА ДЕНГЕ.

Заболевание широко распространено в тропических и субтропических регионах Центральной и Южной Америки, Южной и Юго-Восточной Азии, а также в Африке.

Основными переносчиками лихорадки денге являются зараженные комары рода Aedes. Непосредственно от человека человеку без участия переносчика (комар) инфекция не передается.

Симптомами являются высокая температура, тошнота, сыпь, головные и поясничные боли. Всем туристам, посещающим страны, эндемичные по лихорадки денге рекомендовано для защиты от укусов насекомых носить одежду с длинными рукавами, использовать репелленты и фумигаторы, засетчивание окон противомоскитными сетками.

ХОЛЕРА. Холера – опасная острая инфекционная болезнь, характеризующаяся сильнейшим обезвоживанием организма. Инкубационный (скрытый) период заболевания составляет от нескольких часов до 5 дней. Возбудители холеры проникают в организм человека при употреблении инфицированных продуктов питания и воды. Наиболее опасными являются продукты, которые не подвергаются термической обработке. Заражение может произойти также во время купания в случайных водоемах. Характерные признаки холеры – многократный жидкий стул и рвота, что приводит к обезвоживанию организма. При появлении первых признаков заболевания необходимо немедленно обратиться к врачу.

КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ. Многочисленная группа острых инфекционных заболеваний, вызываемых бактериями, вирусами с преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта. Имеют широкое распространение во всех странах мира. Пути заражения: пищевой, водный, контактно-бытовой. Основные симптомы: частый жидкий стул, рвота, повышение температуры тела, боли в животе, недомогание. Для большинства острых кишечных инфекций инкубационный период короткий от нескольких часов до 5 дней (при брюшном тифе 14-21 день, вирусном гепатите А в среднем 35 дней). При бактериальных ОКИ чаще беспокоят повышение температуры тела, боль в животе, тошнота, рвота, частый жидкий стул, при вирусных — сильная головная боль, боль в горле, мышцах, может быть жидкий стул, сыпь на теле. Некоторые симптомы могут отсутствовать, или слабо выражены. При появлении первых симптомов немедленно обратитесь к врачу. Постарайтесь, изолировать больного, выделить ему отдельную посуду.

Большинство стран Азиатского, Африканского и Южно-Американского континентов неблагополучны по заболеваемости гепатитом А. Наиболее эффективным профилактическим мероприятием является иммунизация. Защитный эффект вакцинации проявляется уже с конца первой недели после прививки, одна доза защищает на 1-1,5 года.

ЧУМА. На Американском континенте постоянно действующие природные очаги чумы существуют в Бразилии, Боливии, Перу, Эквадоре и Соединенных Штатах Америки. О больных чумой почти ежегодно сообщается из Демократической республики Конго, Мадагаскара и Танзании в Африке; Перу и США на Американском континенте; Китая, Монголии и Вьетнама в Азии. Мадагаскар продолжает оставаться наиболее пораженной страной в мире.

Чума – природно-очаговая инфекция, которой болеют люди и животные, переносчиками являются блохи, паразитирующие на грызунах и других животных. Заражение чумой происходит при укусах инфицированными блохами, контакте с больными животными и грызунами, а также воздушно-капельным путем при общении с больным легочной чумой. Время, которое проходит с момента попадания возбудителя чумы в организм человека до появления первых симптомов заболевания, составляет от нескольких часов до 6 дней. Заболевание начинается с высокой температуры, сильного озноба, головной боли, увеличения лимфоузлов и кашля с кровью. При появлении указанных признаков заболевания необходимо немедленно обратиться к врачу.

МЕНИНГОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ занимает важное место в инфекционной патологии и продолжает оставаться актуальной для ряда стран. Болезнь начинается остро, в течение часа поднимается температура до 39-40°, через 5-6 часов возникает рвота, не приносящая облегчения больному. Но самый грозный симптом, на который обязательно надо обратить внимание, — появление сыпи. Сначала это бледно-розовые звездочки, на протяжении первых суток они появляются у 80 % больных. Сыпь будет увеличиваться. И именно при наличии ее надо обязательно повторно вызывать врача, поскольку первичный диагноз до появления сыпи может быть выставлен как острое респираторное заболевание.

ПАРАЗИТАРНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ. Широкое распространение в тропических и субтропических странах имеют опасные для здоровья паразитарные заболевания, заражение которыми возможно через фрукты, овощи и зелень, мясо, рыбу и продукты моря. Личинками некоторых гельминтов можно также заразиться при контакте с почвой и купании в пресных водоемах через неповрежденную кожу, а через укусы кровососущих насекомых — паразитарными заболеваниями, возбудители которых поражают внутренние органы. Для многих из этих заболеваний характерен длительный инкубационный период и тяжелое хроническое течение.

МАЛЯРИЯ. Малярия – это заболевание, вызываемое кровяными паразитами, которые передаются от больного человека здоровому через укусы комаров, при переливании крови или шприцевых инъекциях.

Переносчиками инфекции являются малярийные комары. Нападают они на человека вечером, после захода солнца и рано утром. Малярия широко распространена в странах Азии, Африки, Центральной и Южной Америки, в т.ч. и на территории некоторых республик СНГ (Азербайджан, Таджикистан). Человек, выезжавший в те края, рискует заболеть уже на второй неделе пребывания в неблагополучном регионе, а может и через 1,5 года после возвращения оттуда.

Клиника малярии отличается значительным разнообразием. Наиболее характерными ее признаками являются лихорадочные приступы с кратковременным ознобом, высокой температурой, головными и мышечными болями, головокружением, тошнотой, рвотой, учащенным сердцебиением, задержкой мочевыделения – подобное состояние держится 6-8 часов и заканчивается резким падением температуры и обильным потоотделением; повторяются приступы через 1-2 дня, но могут продолжаются и без перепадов температур; при несвоевременно начатом лечении у больного увеличиваются печень и селезенка. Диагноз заболевания ставится только на основании результатов лабораторного исследования препаратов  крови лихорадящего больного и этим же исследованием подтверждается выздоровление его после лечения.

Профилактика малярии складывается из 2 направлений: предупреждение заражения и профилактика заболевания.

Предупреждение заражения – это защита помещений от проникновения переносчиков (засетчивание окон) и защита от их укусов (установка прикроватных марлевых пологов, уничтожение залетевших комаров инсектицидными средствами с помощью фумигаторов; использование репеллентов); для предупреждения прививной малярии — использование для инъекций только одноразовых шприцов.

Профилактика заболевания – это прием по назначению врача лекарственных противомалярийных препаратов (химиопрофилактика), начиная за неделю перед выездом в неблагополучный регион, весь период пребывания там и еще 4-6 недель после возвращения домой.

При выезде в страны неблагополучные по желтой лихорадке необходимо сделать соответствующую профилактическую прививку в учреждении здравоохранения «19 центральная районная поликлиника» г. Минска (пр. Независимости, 119, тел. 267-07-22) и получить свидетельство международного образца о вакцинации против желтой лихорадки.

Рекомендательный характер Всемирной организации здравоохранения при поездке в отдельные страны имеют прививки против гепатита А, гепатита В, полиомиелита, дифтерии и столбняка, кори и краснухи.

Согласно Национальному календарю профилактических прививок взрослому населению в республике Беларусь проводятся прививки против дифтерии и столбняка через каждый 10 лет с момента последней ревакцинации. Прививочный статус в отношении  дифтерии и столбняка можно уточнить в поликлинике по месту жительства (в прививочном кабинете, у врача-терапевта) и, при необходимости (отсутствии очередной ревакцинации и противопоказаний), получить прививку.

 Во время путешествия необходимо соблюдать определенные правила и ограничительные меры проживания, питания и культурного отдыха.

Люди из стран умеренного климата нуждаются в адаптации в странах с тропическим и субтропическим климатом. Для предупреждения солнечного и теплового ударов необходимо носить одежду из легких и натуральных тканей, летний головной убор, смазывать открытые участки кожи кремом от загара, увеличить количество потребления жидкостей и ограничить прием алкогольных напитков.

Во время отдыха следует быть особенно осторожными при контакте с животными, так как они являются источниками многих инфекционных и паразитарных болезней. Следует избегать контакта с    любыми животными, особенно дикими либо безнадзорными! Это опасно практически во всех странах. Если при контакте с животным получен укус, оцарапывание или просто ослюнение, необходимо тщательно промыть эту часть тела водой с мылом и  немедленно обратиться к врачу для решения вопроса о проведении прививок против бешенства и столбняка.

Другую опасность представляют укусы ядовитых змей, насекомых (скорпион, каракурт, тарантул) и обитателей тропических морей (ядовитые медузы, пиявки, рыбы), которые могут привести к серьезным нарушениям здоровья. Большинство кровососущих насекомых (блохи, клещи, комары, москиты, слепни, мошки и мухи) являются переносчиками тропических инфекционных и паразитарных заболеваний. Для предупреждения заражения во время отдыха   необходимо избегать контактов с пресмыкающимися и насекомыми, надевать одежду с длинными рукавами, брюки, ботинки с плотными гетрами или носками, применять репелленты.

Проживание допускается только в гостиницах, обеспеченных централизованным водоснабжением и канализацией. При наличии в номере комаров, блох, грызунов необходимо немедленно поставить в известность администрацию для принятия срочных мер по их уничтожению. В местах скопления летающих насекомых требуйте засетчивания окон и дверей, наличия пологов над кроватью и электрофумигаторов. В целях защиты от укусов насекомых рекомендуется применять средства, отпугивающие и уничтожающие насекомых (репелленты и инсектициды).

Прием пищи допускается в определенных пунктах питания, где используются продукты гарантированного качества;

для питья следует употреблять только гарантированно безопасную воду и напитки (бутилированная или кипяченая вода, напитки, соки промышленного производства и гарантированного качества). Нельзя употреблять лед для охлаждения напитков;

овощи и фрукты необходимо мыть кипяченой или бутилированной водой и обдавать кипятком;

мясо, рыба, морепродукты должны обязательно подвергаться термической обработке;

желательно не пользоваться услугами местных предприятий общественного питания и не пробовать незнакомые продукты, не покупать еду на рынках и лотках, не пробовать угощения, приготовленные местными жителями. В случае необходимости можно приобретать продукты в фабричной упаковке в специализированных магазинах. При покупке продуктов следует обращать внимание на срок годности, соблюдать температурный режим их хранения. Категорически запрещается употреблять продукты после истечения срока  их годности;

не следует брать с собой в дорогу скоропортящиеся продукты (вареную колбасу, молочные и кисломолочные продукты, пирожные с кремом и т.д., кулинарные изделия с коротким сроком годности);

Необходимо строго соблюдать правила личной гигиены, в т.ч. гигиены рук.  Перед едой и после посещения туалета следует всегда тщательно мыть руки с мылом, по возможности обработать их салфетками, пропитанными антисептиком для рук.

Не рекомендуется проведение экскурсий, других мероприятий (охота, рыбалка) в местах, не обозначенных официальной программой. Купание разрешается только в бассейнах и специальных водоемах, при купании в водоемах и бассейнах не следует допускать попадания воды в рот.

Не рекомендуется лежать на пляже без подстилки, ходить по земле без обуви, приобретать меховые, кожаные изделия, а также животных и птиц у частных торговцев.

Если после возвращения из путешествия возникло лихорадочное состояние, тошнота, рвота, жидкий стул, кашель с кровавой мокротой, сыпь на кожных покровах и слизистых Вам следует немедленно обратиться к врачу для осмотра и обследования на инфекционные и паразитарные заболевания и сообщить врачу из какой страны вы прибыли. Необходимо помнить, что во время пребывания в стране, неблагополучной по малярии, и в течение 3-х лет после возвращения, при любом повышении температуры следует немедленно обращаться в лечебное учреждение и сообщать врачу, что Вы были в «тропиках».

Соблюдение гражданами Республики Беларусь, выезжающими в зарубежные страны, мер личной безопасности и профилактики заболеваний, поможет сохранить санитарно-эпидемиологическое   благополучие населения в нашей стране.

Помните — Ваше здоровье в Ваших руках!