ТЕПЛОВОЙ УДАР У РЕБЕНКА.

В такую жаркую погоду важно избежать теплового удара у ребенка – внезапного перегрева организма. В связи с тем, что у детей система терморегуляции развита слабее, чем у взрослых и их сосуды не так быстро реагируют на перепады температур, то дети быстрее перегреваются в жару. Тепловой удар у ребенка может возникнуть даже тогда, когда для взрослого температура окружающей среды вполне подходящая.  

Симптомы теплового удара:

  • пересохшие губы, сухие подмышки, горячая и сухая кожа – сигнал обезвоживания;
  • слишком румяная, покрасневшая кожа;
  • холодные конечности;
  • перевозбуждение ребенка, капризность, крикливость – может являться реакцией нервной системы на повышение температуры;
  • апатичность, слабость, малоподвижность, желание уснуть – следующая стадия реакции нервной системы при сильном обезвоживании организма, входящего в режим «экономии энергии». За этой стадией может наступить следующая – потеря сознания;
  • головокружение, тошнота, головная больрвота, жажда;
  • повышение температуры тела до 38 градусов и выше;
  •  

Лечение теплового удара:

  • перейдите в прохладное, хорошо вентилируемое место (если сквозняка, ветерка нет – создайте его сами: газетой, сумкой, книгой, чем угодно);
  • разденьте ребенка и уложите его отдохнуть;
  • протрите лицо и конечности влажным полотенцем или салфетками;
  • восполните влагу – поите часто, небольшими глотками (слишком большой объем выпитой жидкости может вызвать рвоту). Если есть возможность – добавьте немного соды и соли в воду (по половине чайной ложки на 0,5 л воды) – так она быстрее усвоится организмом. Или же разведите в чистой воде порошок «Регидрон» (продается в аптеках) и отпаивать полученным раствором;
  • жаропонижающие средства давать не надо – в данном случае они будут неэффективны;
  • если при всех вышеперечисленных мероприятиях состояние малыша не улучшается или ухудшается, появляется рвота, он бледнеет или теряет сознание  —  срочно вызывайте «скорую помощь» — вполне вероятно, что причиной плохого самочувствия ребенка является какое-то другое заболевание.

Профилактика теплового удара:

  • всегда имейте с собой для ребенка запас питьевой воды. И лучше, если это будет обычная питьевая вода, не сладкая и не слишком теплая. Детям постарше можно взять с собой минеральную воду;
  • не перекутывайте ребенка. Лучше возьмите с собой что-то из запасной одежды на случай непогоды, но не надевайте ее на ребенка «на всякий случай»;
  • не забывайте про головной убор. Оптимальна легкая панама с широкими полями, которая будет создавать дополнительную тень. И обязательно из натуральных тканей, как более гигроскопичных;
  • и не стесняйтесь привлечь к себе внимание окружающих, водителя, просите о помощи, если требуется! Ведь чаще всего тепловой удар застигает ребенка не под прямыми солнечными лучами.

Помощник врача-гигиениста

Мостовского райЦГЭ

Ольга Савко

Для сведения субъектов хозяйствования.

Государственное учреждение «Мостовский районный центр гигиены и эпидемиологии» информирует, что в мае 2021 года в Гродненской области отмечалась активизация эпидпроцесса по острым кишечным инфекциям и по заболеваемости сальмонеллезом.

Специалистами Мостовского районного ЦГЭ при проведении надзорных мероприятий на торговых объектах, объектах общественного питания выявляются нарушения санитарно-эпидемиологических требований при обороте пищевой продукции, которые могут послужить причиной осложнения эпидемиологической ситуации по острым кишечным инфекциям (далее – ОКИ). 

В связи с установившейся жаркой погодой, в целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения и профилактики ОКИ прошу Вас усилить производственный контроль за изготовлением, хранением, транспортировкой и реализацией пищевой продукции, уделив особое внимание:

соблюдению параметров микроклимата в торговых объектах, в том числе в объектах общественного питания, пищеблоках оздоровительных лагерей и др.);

содержанию и эксплуатации холодильного и торгово-технологического оборудования в соответствии с инструкцией по его эксплуатации (руководству, паспорту изготовителя оборудования), соответствию мощности холодильного оборудования объему продовольственного сырья и пищевых продуктов;

соблюдению температурных условий хранения, сроков годности, товарного соседства реализуемой пищевой продукции;

соблюдению требований к производству (технологии приготовления пищи), последовательности и поточности технологического процесса;

соблюдению требований к санитарному содержанию помещений, мытью и обработке оборудования, инвентаря и посуды, своевременной замене губок, мочалок и иного инвентаря для мытья столовой посуды;

обеспечению чистой сухой столовой посуды, приборами и инвентарем для раздачи блюд;

обеспечению условий и соблюдению персоналом правил личной гигиены, соблюдению ими требований по гигиене рук;

использованию одноразовых перчаток для приготовления холодных закусок и салатов, порционирования готовых блюд;

бесперебойному обеспечению объектов проточной холодной и горячей водой, исправной работе систем водоотведения;

соблюдению условий хранения при перевозке и проведении погрузочно-разгрузочных работ пищевой продукции (соблюдения правил ее последовательной укладки, исключающей контакт сырой и готовой к употреблению пищевой продукции, исключения загрязнения ее при погрузке и выгрузке из транспортного средства; выполнение внутренней поверхности грузовых отделений транспортных средств и контейнеров материалами, предназначенными для контакта с пищевой продукцией, и обеспечивающими возможность проведения очистки и мойки, содержание грузовых отделений в чистоте);

наличию документов, удостоверяющих качество и безопасность и обеспечивающих прослеживаемость пищевой продукции;

соблюдению требований к санитарному содержанию мест общего пользования, умывальным раковинам, санитарным узлам; соблюдению требований к выездной торговле в местах отдыха населения, в том числе на водоемах, наличию условий для соблюдения правил личной гигиены, питьевого режима.

Помощник врача-гигиениста                           А.В. Станиславчик

Лето – на здоровье.

       В рамках областной акции «Лето – на здоровье» для учащихся воспитательно-оздоровительного учреждения «Земляне» на базе ГУО «Гимназии №1 г. Мосты» проведен информационный час «Профилактика острых кишечных инфекций».

       Инструктор-валеолог рассказала ребятам об источнике заражения инфекцией, симптомах заболевания. Детям было предложено рассказать, как можно защитить себя от кишечной инфекции. Особое внимание было уделено гигиенической обработке рук. Инструктор-валеолог еще раз напомнила ребятам, когда и как правильно мыть руки. Был показан обучающий видео ролик, распространены информационно-образовательные материалы.

Опасная продукция.

В целях защиты потребительского рынка от небезопасной и некачественной продукции, санитарно-эпидемиологической службой республики проводятся мероприятия технического (технологического, проверочного) характера по отбору проб и образцов пищевой продукции, находящейся в реализации.

По результатам лабораторных испытаний выявлена пищевая продукция, несоответствующая санитарно-эпидемиологическим требованиям:

Смесь сухофруктовая компотная, дата изготовления 15.03.2021, срок годности до 15.03.2022, изготовитель: Узбекистан ООО «TRUSTAGRO», Самаркандская обл., Пайарыкский р-н, Ахмад Яссавий КФЙ, ул. Обод, д 1; импортер в Республику Беларусь: ООО «Фрутреал», г. Полоцк, ул. Октябрьская 25/1-6, комн 17 — не соответствует установленным требованиям по микробиологическим показателям: фактическое значение «плесени»7,0×103 КОЕ/г, при нормативном показателе – не более 5×102 КОЕ.

Виноград сушеный коричневый (без косточек, тип С), массой 0,5 кг, TY BY 19778882.0012018, дата изготовления 01.03.2021, штриховой код 4815800000701-2018, расфасовано и упаковано 15.04.2021, годен до 01.03.2022, изготовитель: ООО «ВАКЦИНА ФАРМ МЕДИКАЛ», Республика Узбекистан, Самаркандская область, Аркадьинский район, село Бошдархон; импортер/упаковщик в Республику Беларусь: частное предприятие «МБС- ТоргСервис», Минская область, Минский район, Боровлянский с/с, д. Копище, ул. Лопатина 7а, пом. 804 (адрес упаковывания: Минская область, Минский район, Сеницкий с/с, 39, район д. Леонтьевичи) — не соответствует установленным требованиям по микробиологическим показателям: фактическое значение «плесени»1×104 КОЕ/г, при нормативном показателе – не более 5×102 КОЕ/г, содержание «общего микробного числа» 9,5×104 КОЕ/г, при допустимом уровне не более 5×104 КОЕ/г.

Абрикос сушеный (курага) 2 сорт (состав: абрикосы сушеные без косточки 2 сорт, консервант – Е220), дата изготовления 01.01.2021, дата упаковывания 26.02.2021, годен до01.01.2022, ТУ 690269922.002, штриховой код 4810948008541, изготовитель: Фермерское хозяйство «SIROJIDDIN AGRO FRUITS», Республика Узбекистан, Самаркандская область, Ургутский район, село Карабулок; импортер/упаковщик: частное предприятие «Шалу», Республика Беларусь, Минская область, Минский район, Щомыслицкий с/с, аг. Озерцо, ул. Центральная, д.35 А, пом.25 (адрес упаковывания: Минская область, Пуховичский  район, Руденский поселковый с/с,1) — не соответствует установленным требованиям по органолептическим показателям: внешний вид с нарушенной целостностью плода, с поврежденной кожицей, слипающиеся при сжатии, имеется комкование полуфабриката, неустраняемое при незначительном механическом воздействии.

Бульон – приправа «Ароматика» универсальная дегидратированный продукт, масса нетто 90г, дата изготовления 28.01.2021, годен до 28.01.2023, штриховой код 8410300234227, условия хранения при температуре не выше 25 ºС и относительной влажности не более 75%, изготовитель: Закрытое акционерное общество «Юроп Фудс ГБ»; поставщик в Республику Беларусь: ООО «Тибетрэй», Республика Беларусь, г. Минск, ул. Уручская, 11А, комната, 43 — не соответствует установленным требованиям по микробиологическим показателям: фактическое значение «плесени» —  7,0х102 КОЕ/г, при нормируемом значении не более 200 КОЕ/г.

Молоко питьевое ультрапастеризованное с массовой долей жира 2,5% ПЭТ, 1л, TY BY 200030514.085, дата изготовления 28.05.2021, годен до 12.06.2021, штриховой код 4810268018671, изготовитель: открытое акционерное общество «Савушкин продукт», г. Брест, ул. Я.Купалы,118 9 (адрес производства/фасования: ОАО «Савушкин продукт», г. Брест, ул. Я.Купалы,118) — не соответствует установленным требованиям по микробиологическим показателям: обнаружены БГКП (колиформы) в 10 г (см3)при нормируемом значении «не допускаются», КМАФАнМ 2,6×105 КОЕ/г (см3) при нормируемом значении – не более 100 КОЕ/г(см3). 

Молоко питьевое ультрапастеризованное с массовой долей жира 2,5%, дата изготовления 26.05.2021, срок годности 10.06.2021, 1л, штриховой код 4810268018671, молоко питьевое ультрапастеризованное с массовой долей жира 2,5%, дата изготовления 24.05.2021, срок годности 08.06.2021, 1л, штриховой код 4810268018671, изготовитель: открытое акционерное общество «Савушкин продукт», г. Брест, ул. Я.Купалы,118, адрес производства/фасования: ОАО «Савушкин продукт», г. Брест, ул. Я.Купалы,118 — не соответствует установленным требованиям по микробиологическому показателю: превышению допустимого уровня содержания КМАФАнМ, КОЕ/г (см3), фактическое значение показателя составило 2,4×105 КОЕ/г, при норме не более 1×105 КОЕ/г (превышено в 1,4 раза).

Пюре картофельное быстрого приготовления «Доширак» с соусом «Говяжий с овощами», масса нетто 52 г, дата изготовления 08.05.2021, срок годности 11 месяцев, упаковано в полимерную, ламинированной бумаги емкость, штриховой код: 4607065580476, изготовитель: ООО «Доширак Коя», Российская Федерация, Московская область, Раменский район, поселок совхоза «Раменское», ул. Производственная, участок №1, импортер в Республику Беларусь: ЧП «Белвитапродукт», г. Минск, ул. Наполеона Орды, пом 329, — не соответствует установленным требованиям по микробиологическим показателям: выделены БГКП — обнаружены в 0,1 г при требовании ТНПА не допускается в 0,1 г.

 Уважаемые покупатели! При покупке товара обращайте внимание на условия хранения и сроки годности!

Помощник врача-гигиениста                       А.В. Станиславчик

Опасная продукция!

В целях защиты потребительского рынка от небезопасной и некачественной продукции, санитарно-эпидемиологической службой республики проводятся мероприятия технического (технологического, проверочного) характера по отбору проб и образцов пищевой продукции, находящейся в реализации.

По результатам лабораторных испытаний выявлена пищевая продукция, несоответствующая санитарно-эпидемиологическим требованиям:

Плоды шиповника сушеные, состав: плоды шиповника сушеные, штриховой код 4813635005878, дата изготовления 11.2019 г, дата упаковывания 29.01.2021 г, годен до 01.11.2021 г, изготовитель: частное предприятие «Фито-Экспорт», Украина, Одесская область, г. Черноморск, ул. Александрийская, 1А/41Н; импортер в Республику Беларусь: ООО «Продхимснаб», г. Минск, ул. Промышленная, 6Б/2, ком.12 (упаковано по заказу ООО «Ореховград», г. Минск, ул. Карвата, д.69, каб. 11, упаковщик: ООО «МАРКЕТ МАСТЕР», Минская область, г. Смолевичи, ул. Промышленная, д. 3, к.21) — не соответствует установленным требованиям по микробиологическим показателям: обнаружены «плесени»1,6х10³ КОЕ/г, при нормируемом значении не более 5,0х10² КОЕ/г, обнаружены БГКП (колиформы) в 0,1г, при нормируемом значении — не допускаются в 0,1 г.

Приправа «Прованские травы». Приправы сухие, изготовлено 03.2021г., годен до конца 02.2023г, штриховой код 4815477006594, изготовитель: ООО «Гурмина — ПРО», Республика Беларусь, Минская область, Дзержинский район, г. Фаниполь, ул. Брестская, д.7. оф.138, пом.3 (адрес производства: Минская область, Дзержинский район, г. Фаниполь, ул. Заводская, 25) — не соответствует установленным требованиям по микробиологическим показателям: обнаружены БГКП (колиформы) в 0,01г, при нормируемом показателе — не допускаются  в 0,01г; «плесени» —  3,4х10³ КОЕ/г, при нормируемом показателе — не более 1х10³ КОЕ/г.

Финик сушеный с косточкой SAYER DATES. Shalu (состав: финик сушеный с косточкой, консервант – Е 220), штриховой код 4810948007339, дата изготовления 01.12.2020г, дата упаковывания 27.01.2021, годен до 01.12.2022, изготовитель: «KOUROSH DRIED FRUITS AND LEGUMES INDUSTTRY», Исламская Республика, Иран; импортер в Республику Беларусь: Частное предприятие «Шалу», Республика Беларусь, Минская область, Минский район, Щомыслицкий с/с, аг. Озерцо, ул. Центральная, д.35А, пом.25 (адрес упаковывания продукции: Минская область, Пуховичский район, Руденский поселковый Совет 1) — не соответствует установленным требованиям по микробиологическим показателям: обнаружены «плесени» -1,79х10³ КОЕ/г, при нормируемом показателе — не более 5,09х102 КОЕ/г.

Кисломолочный продукт обогащенный L.caselimunitass и витаминами В6 и D3 «Гранатовый» «Актимель», дата изготовления 04.05.2021, срок годности 08.06.2021, штриховой код  4600605015650, ТУ 10.51.52-013-48779702-2021, массовая доля жира 2,5%, упакован в полимерную бутылку с фольгиророванной крышкой, масса нетто 100 г, изготовитель: АО «ДАНОН РОССИЯ», Российская Федерация,  г. Москва, ул. Вятская, 27, корп. 13-14; адрес производства: Российская Федерация, Московская область, Чеховский район, г. Любучаны, ул. Полевая, владение, 4;  грузоотправитель/поставщик в Республику Беларусь: ИООО «ДАНОБЕЛ», Республика Беларусь, г. Минск, пр-т Машерова, д. 76А, пом.3, оф.3 — не соответствует установленным требованиям по микробиологическим показателям: фактическое значение «дрожжи» -7 х102 КОЕ/г, при нормируемом значении — не более 50 КОЕ/г.

Полуфабрикат мясной из свинины мелкокусковой быстрого приготовления охлажденный «Шашлык Знатный» (трумф), ТУ ВY 101457770.008-2002, дата изготовления 26.05.2021, срок годности до 01.06.2021, изготовитель: филиал ОДО «Юлайн», г. Молодечно в городе Барановичи,                     г. Барановичи, ул. Промышленная, 32а — не соответствует установленным требованиям по микробиологическим показателям: обнаружена Listeria monocytogenes в 25 г, при нормируемом значении – не допускается в 25 г.

Полуфабрикат кусковой из мяса птицы быстрого приготовления Шашлык «Из птицы в майонезе» охлажденный (трумф), дата изготовления 26.05.2021, срок годности до 01.06.2021, ТУ ВY 101457770.027-2009, изготовитель: филиал ОДО «Юлайн», г. Молодечно в городе Барановичи,  по микробиологическим показателям: обнаружены патогенные, в.т.ч сальмонеллы — SalmonellaEnteritidis в 25 г, при нормированном значении — не допускаются в 25 г; обнаружена Listeriamonocytogenes в 25 г, при нормированном значении — не допускается в 25 г.

Помощник врача-гигиениста                               А.В. Станиславчик

Энтеровирусная инфекция.

          Симптомами энтеровирусной инфекции могут быть температура от 38,5 до 40 С, которая сохраняется в течение нескольких дней, сильная слабость и ознобь, боли в мышцах и суставах, чуть позже (но не обязательно) могут появиться боли в горле, тошнота и рвота, боли в животе, жидкий стул. Часто, одновременно с температурой и болью в горле появляются на слизистой оболочке горла и на миндалинах  многочисленные пузырьки. Эти пузырьки быстро лопаются и превращаются в мелкие белесоватые язвочки, которые заживают в течение  5-10 дней. Энтеровирусная инфекция может провоцировать появление более или менее обильной сыпи в виде красных пятен, которая может быть очень похожа на сыпь при кори или при краснухе. Больному назначается так называемое, симптоматическое лечение (то есть лечение, которое помогает человеку легче переносить симптомы болезни).

           Здоровый ребенок или взрослый человек может заразиться энтеровирусной инфекцией от другого человека, который недавно был заражен и переболел этой болезнью. Вирус содержится в частичках слюны, слизи (из горла), а также в частичках кала заболевшего человека. Здоровые люди могут заразиться при общении с заболевшим человеком, при использовании общей посуды или полотенца, при употреблении в пищу воды или продуктов питания, на которые могли попасть слюна или частички кала зараженного человека. Дети могут заразиться от других детей во время игры.

Источником заражения энтеровирусной инфекцией могут быть плавательные бассейны и естественные водоемы, в которых энтеровирусы могут выживать в течение некоторого времени.

          Инкубационный период при энтеровирусной инфекции продолжается, в среднем 3-10 дней. Человек, который заразился энтеровирусом, может стать заразным за несколько дней до появления первых симптомов болезни.  Если вы или ваш ребенок заболели энтеровирусной инфекцией и вы хотели бы защитить от заражения других членов семьи, постарайтесь соблюдать следующие правила: в течение всего периода болезни и еще в течение 3 недель после выздоровления, следите за тем, чтобы заболевший человек использовал отдельную посуду, полотенце и белье. Старайтесь чаще мыть руки с мылом (особенно после контакта с заболевшим человеком и любыми предметами, которыми пользовался больной). Настаивайте на том, чтобы сам заболевший человек чаще мыл руки. Не целуйте заболевшего человека. После перенесенной энтеровирусной инфекции в организме человека, обычно, формируется сильный иммунитет, который защищает его от заражения этим же микробом еще раз. Тем не менее, этот иммунитет может быть неэффективен против других разновидностей энтеровирусной инфекции. Поэтому, если человек заразится новой разновидностью энтеровируса, у него снова могут появиться симптомы болезни.

ОСТОРОЖНО – САЛЬМОНЕЛЛЁЗ!

            Сальмонеллёз — инфекционное  заболевание, которое вызывается бактериями, принадлежащими к роду сальмонелл. Скрытый период болезни длится от  4 до 24 часов. Заболевание начинается бурно: внезапно появляются головная боль, тошнота или рвота, боли в животе, водянистый понос со слизью зеленоватого цвета, повышается температура.

           Сальмонеллы – устойчивые во внешней среде микроорганизмы. В пищевых продуктах сальмонеллы не только содержатся, но и размножаются, не изменяя при этом их внешний вид и вкусовые качества. В молоке бактерии выживают до скисания в молоке, в сливочном масле – до 4 месяцев, в соленом и копченом мясе – 75 – 80 дней.

            Источником являются животные, птицы. Массовое  заражение продуктов сальмонеллами происходит как при жизни животных, так и вследствие нарушения санитарно-ветеринарного режима убоя и обработки туш. Даже самое современное технологическое оборудование не исключает возможности незначительного загрязнения туши содержимым кишечника.

            В домашних условиях заражение может произойти при потрошении уток, кур, гусей.

            Сальмонеллёзы могут быть вызваны загрязненными яйцами домашней птицы. Яичница и кремы из таких яиц приводят к  тяжелейшим отравлениям. Чтобы не заболеть, необходимо варить яйца не менее 10 минут.

            Зараженные продукты – не единственная причина опасности. Не менее важная причина – транспортировка и хранение в тепле  мясопродуктов. При комнатной температуре количество сальмонелл в мясе через сутки увеличивается в 140 раз. Особенно быстро размножаются микробы в мясном фарше, паштетах, поэтому продукты животного происхождения надо проваривать в течение часа или прожаривать.  Продолжительность варки сомнительного продукта необходимо увеличить до 1,5 – 2 часов. Куски мяса должны быть не толще 8 — 10 см.

            Скоропортящиеся пищевые продукты следует готовить в количестве, необходимом для текущего потребления. Готовую пищу нужно тщательно оберегать от любого загрязнения, так как на руках, столах, инвентаре, используемом для обработки продуктов, находятся микробы.

            Нельзя пользоваться одними и теми же разделочными досками и ножом для обработки разных сырых продуктов. После разделки мяса необходимо тщательно вымыть и обдать кипятком инвентарь и посуду.

            Сырое мясо, яйца необходимо хранить в холодильнике отдельно от готовых блюд и других продуктов. При покупке яйца, мясные, рыбные продукты нельзя складывать в одну сумку с  продуктами, которые не подвергаются перед употреблением термической обработке.

            Пищевые продукты, которые загрязняются микробами через грязные руки больного или носителя сальмонелл, зачастую  являются причиной большого числа заболеваний. Опасность возрастает, если инфицированные люди работают в системе общественного питания, торговых объектах,  на пищевых предприятиях, в лечебных учреждениях и не соблюдают элементарные  правила личной гигиены.

            Особенно восприимчивы к сальмонеллезу дети. Мать, зараженная сальмонеллёзом, при несоблюдении правил личной гигиены передает заболевание ребенку при кормлении и уходе. Дети нередко  заражаются и от больных сверстников через инфицированные игрушки, посуду.

            При появлении первых признаков кишечного заболевания немедленно  обращайтесь к врачу. Самолечение недопустимо!

            Помните! Строго соблюдая несложные меры профилактики, вы оградите себя и окружающих от болезни.